Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 30 октября 2007 г. N 673 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229 "О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ" В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (часть I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879), в целях совершенствования организации работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней и улучшения качества оказания медицинской помощи населению Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю: 1. Внести изменения в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными Приказами Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11 января 2007 г. N 14 , согласно приложению . 2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию: обеспечить в 2008 году формирование государственного заказа на поставку вакцин против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированной и живой вакцины против полиомиелита, гепатита B, гриппа, краснухи, эпидемического паротита и кори; организовать доставку вакцин в субъекты Российской Федерации для проведения иммунизации в соответствии с графиком, утверждаемым Минздравсоцразвития России, и соблюдением условий транспортирования, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22 (зарегистрированными Минюстом России 11 апреля 2003 г., N 4410). 3. Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Федеральному медико-биологическому агентству обеспечить в субъектах Российской Федерации контроль за иммунизацией населения и систематической подготовкой медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения. 4. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечить: организацию профилактических прививок среди населения; оснащение оборудованием, расходным материалом лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации населения, создание при необходимости прививочных бригад; надлежащие условия транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22; ежемесячное представление информации о ходе проведения иммунизации и расходе вакцин в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с формой федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках" N 5, утвержденной Постановлением Росстата от 21 сентября 2006 г. N 51; представление информации о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов в соответствии с Перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых предоставляются в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 31 мая 2005 г. N 376; систематическую подготовку медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения; ведение информационной базы данных о профилактических прививках населению. 5. Установить, что пункт 1 настоящего Приказа вступает в силу с 1 января 2008 г. 6. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой. Министр Т.ГОЛИКОВА Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 20 ноября 2007 г. N 01/11905-АБ. Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007 г. N 673 ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229 "О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ" Изложить приложение N 1 в следующей редакции: НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐ │ Возраст │ Наименование прививки │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Новорожденные (в первые 24 часа │Первая вакцинация против гепатита B │ │жизни) │<1>, <3>, <4> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Новорожденные (3 - 7 дней) │Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М │ │ │или БЦЖ) <2> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети: 1 месяц │Вторая вакцинация против гепатита B <3>│ │ │(дети из групп риска) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │2 месяц │Третья вакцинация против гепатита B <3>│ │ │(дети из групп риска) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │3 месяца │Вторая вакцинация против вирусного │ │ │гепатита B <4>, первая вакцинация │ │ │против дифтерии, коклюша, столбняка, │ │ │полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │4, 5 месяцев │Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, │ │ │столбняка, полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 месяцев │Третья вакцинация вирусного гепатита B │ │ │<4>, против дифтерии, коклюша, │ │ │столбняка, полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │12 месяцев │Четвертая вакцинация против вирусного │ │ │гепатита B <3> (дети из групп риска), │ │ │вакцинация против кори, краснухи, │ │ │эпидемического паротита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │18 месяцев │Первая ревакцинация против дифтерии, │ │ │коклюша, столбняка, полиомиелита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │20 месяцев │Вторая ревакцинация против полиомиелита│ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 лет │Ревакцинация против кори, краснухи, │ │ │эпидемического паротита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 - 7 лет │Вторая ревакцинация против дифтерии, │ │ │столбняка │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │7 лет │Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │14 лет │Третья ревакцинация против дифтерии, │ │ │столбняка, ревакцинация против │ │ │туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация │ │ │против полиомиелита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Взрослые от 18 лет │Ревакцинация против дифтерии, столбняка│ │ │- каждые 10 лет от момента последней │ │ │ревакцинации │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от │Вакцинация против вирусного гепатита B │ │18 до 55 лет, не привитые ранее │<1> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие,│Иммунизация против краснухи │ │не привитые, привитые однократно │ │ │против краснухи; │ │ │девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, │ │ │не привитые ранее │ │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети, посещающие дошкольные │Вакцинация против гриппа │ │учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; │ │ │студенты высших профессиональных и │ │ │средних профессиональных учебных │ │ │заведений; взрослые, работающие по │ │ │отдельным профессиям и должностям │ │ │(работники медицинских и │ │ │образовательных учреждений, │ │ │транспорта, коммунальной сферы и др.);│ │ │взрослые старше 60 лет │ │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Подростки и взрослые в возрасте до 35 │Иммунизация против кори │ │лет, не болевшие, не привитые и не │ │ │имеющие сведений о профилактических │ │ │прививках против кори; контактные лица│ │ │из очагов заболевания, не болевшие, не│ │ │привитые и не имеющие сведений о │ │ │профилактических прививках против кори│ │ │- без ограничения по возрасту │ │ └──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <1> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей, рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). <2> Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. <3> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска. <4> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска. <5> Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. Примечания: 1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. 2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал). 3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее. 4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела. 5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. 6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. 7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. 8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. 9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано. 10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса. Судебная практика и законодательство — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (вместе с "СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...") (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 N 18094) 92. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям". "МУ 3.3.2400-08. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней. Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 10.07.2008) 2. "О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" от 30.10.07 N 673 . "МУ 3.1.2792-10. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за гепатитом B. Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20.12.2010) 31. Приказ Минздравсоцразвития России от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям".