20 июня 20102017-05-14 12:41:47.270968Российская газета, N 124, 09.06.2010 (текст приказа)2010-06-07Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниямиМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 20 апреля 2010 года N 255нОб утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями (с изменениями на 7 июня 2010 года)____________________________________________________________________Утратил силу с 6 мая 2013 года на основании приказа Минздрава России от 31 октября 2012 года N 560н________________________________________________________________________________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: приказом Минздравсоцразвития России от 7 июня 2010 года N 424н (Российская газета, N 162, 23.07.2010). ____________________________________________________________________В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21) приказываю:Утвердить Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями согласно приложению*.________________* Приложение к приказу публикуется на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/1057.МинистрТ.ГоликоваЗарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации13 мая 2010 года,регистрационный N 17209 Приложение. Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями  Приложениек приказу Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н(с изменениями на 7 июня 2010 года)1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).2. Медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями осуществляется на догоспитальном и госпитальном этапах.3. На догоспитальном этапе медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями осуществляется медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений в соответствии с рекомендациями врачей-детских онкологов и врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года N 14032) (далее - номенклатура специальностей) (пункт дополнен с 3 августа 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 7 июня 2010 года N 424н.4. Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-детские хирурги во взаимодействии со специалистами детских лечебно-профилактических учреждений и врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей, выявляют риск развития онкологических заболеваний у детей.5. При подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического заболевания его направляют в детский онкологический кабинет, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 1-3 к настоящему Порядку.В случае выявления у ребенка онкологического заболевания врач-детский онколог детского онкологического кабинета уведомляет организационно-методический отдел онкологического диспансера о постановке ребенка на учет (с добровольного информированного согласия родителей или законных представителей).6. Оказание плановой специализированной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями осуществляется на госпитальном этапе в детском онкологическом отделении медицинской организации, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 4-6 к настоящему Порядку.7. При детском онкологическом отделении медицинской организации рекомендуется создание блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 7-9 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.8. При необходимости в структуре детского онкологического отделения медицинской организации рекомендуется предусматривать организацию детского дневного стационара, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 10-12 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.9. При выявлении у ребенка медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения такая помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.10. Проведение лучевой терапии детям с онкологическими заболевания осуществляется в районном (областном, окружном) онкологическом диспансере.11. Дети с онкологическими заболеваниями нуждаются в пожизненном диспансерном наблюдении. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения ребенка, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:в течение первого года один раз в три месяца;в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год.12. Скорая медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями оказывается медицинским персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи районных и центральных районных больниц (абзац в редакции, введенной в действие с 3 августа 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 7 июня 2010 года N 424н.Бригада скорой медицинской помощи при подозрении и/или выявлении онкологического заболевания доставляет детей в медицинские организации, в которых обеспечивается круглосуточная медицинская помощь детям.При наличии медицинских показаний детей с онкологическими заболеваниями направляют в детские онкологические отделения медицинских организаций.13. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.Приложение N 1. Положение об организации деятельности детского онкологического кабинета  Приложение N 1к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Положение об организации деятельности детского онкологического кабинета 1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности детского онкологического кабинета организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).2. Детский онкологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими заболеваниями.3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "детская онкология".4. Структура Кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.5. Кабинет осуществляет следующие функции:оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с онкологическими заболеваниями, направляемым врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года N 14032) (далее - номенклатура специальностей);использование лабораторно-диагностических возможностей медицинской организации, на базе которой Кабинет организован;выписывание наркотических средств из списка II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.3198; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253; 2007, N 28, ст.3439; N 26, ст.3183) больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 года N 9364), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 года N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 года N 10133);осуществление динамического наблюдения за детьми, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, в соответствии с рекомендациями врача-детского онколога медицинской организации;мониторинг состояния ребенка с онкологическими заболеваниями;направление ребенка с впервые выявленным онкологическим заболеванием в онкологическую медицинскую организацию;консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации детей с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;санитарно-гигиеническое просвещение населения по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований;анализ и разбор с врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей, диагностических ошибок и причин запущенных случаев онкологических заболеваний у детей;организация и оказание симптоматической и паллиативной помощи детям с онкологическими заболеваниями на дому совместно с врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей;оформление медицинских документов детей с онкологическими заболеваниями для направления их на медико-социальную экспертизу;оформление медицинских документов детей с онкологическими заболеваниями, достигшими совершеннолетия, передача документов во взрослую сеть;оформление медицинских документов детей на санаторно-курортное лечение;участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение онкологической заболеваемости и смертности;ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.6. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать: помещение для приема больных;помещение для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического кабинета  Приложение N 2к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического кабинета Наименование должности Количество штатных единиц Врач-детский онколог *0,1 на 10000 прикрепленного детского населения**Медицинская сестра 1 на 1 шт. ед. врача-детского онколога ________________* Норма нагрузки на амбулаторном приеме: консультативный прием - 40 мин.; лечебно-диагностический прием - 60 мин.; консультативный прием на вызове - 90 мин.** 1 шт. ед. врача-детского онколога вне зависимости от численности прикрепленного детского населения организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России" (Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 16, ст.1456 (в редакции распоряжений Правительства Российской Федерации от 30.11.2006 N 1658-р, от 16.12.2006 N 1745-р, от 12.03.2008 N 302-р, от 30.03.2009 N 391-р, от 30.12.2009 N 2118-р, от 22.04.2010 N 634-р).Приложение N 3. Стандарт оснащения детского онкологического кабинета  Приложение N 3к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Стандарт оснащения детского онкологического кабинета Nп/п Наименование Количество 1.Стол рабочий 2 шт.2.Кресло рабочее 2 шт.3.Стул 2 шт.4.Кушетка 2 шт.5.Ростомер 1 шт.6.Настольная лампа 1 шт.7.Инфузомат 2 шт.8.Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов 1 шт.9.Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств 1 шт.10.Шкаф для хранения документации 1 шт.11.Негатоскоп 1 шт.12.Бактерицидная лампа 1 шт.13.Бестеневая лампа 1 шт.14.Весы электронные для детей до 1 года 1 шт.15.Весы 1 шт.16.Персональный компьютер с выходом в Интернет 1 шт.Приложение N 4. Положение об организации деятельности детского онкологического отделения  Приложение N 4к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Положение об организации деятельности детского онкологического отделения (с изменениями на 7 июня 2010 года)1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности детского онкологического отделения стационарного лечения детей с онкологическими заболеваниями организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).2. Детское онкологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "детская онкология".4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "детская онкология" (абзац в редакции, введенной в действие с 3 августа 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 7 июня 2010 года N 424н.5. Структура и штатная численность медицинского персонала Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала детского онкологического отделения, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: палаты для детей, в том числе одноместные;кабинеты для врачей;комнату для среднего медицинского персонала; кабинет заведующего; кабинет старшей медицинской сестры;помещение для проведения диагностических манипуляций и процедур; комнату для хранения аппаратуры и оборудования; комнату для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты; комнату для хранения наркотических средств; перевязочную; процедурную; гипсовальную; помещение сестры-хозяйки; раздаточную и столовую; помещение для сбора грязного белья; душевую и туалет для медицинского персонала; душевые и туалеты для детей и родителей; санитарную комнату; игровую комнату; учебный класс; комнату для отдыха родителей.7. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.8. Отделение осуществляет госпитализацию детей:при подтвержденном диагнозе онкологического заболевания для проведения хирургического, комбинированного, комплексного лечения;для проведения диагностики при невозможности установления диагноза на догоспитальном этапе.9. Отделение осуществляет следующие функции: госпитализация и оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, требующим подготовки к проведению и выполнения интервенционных методов диагностики и лечения;оказание медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями;назначение по жизненным показаниям лекарственных средств, не зарегистрированных на территории Российской Федерации, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 9 августа 2005 года N 494 "О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям" (зарегистрирован Минюстом России 2 сентября 2005 года N 6972);направление детей в медицинские организации для паллиативного и симптоматического лечения;анализ своевременности направления в Отделение детей с впервые выявленными злокачественными новообразованиями;санитарно-гигиеническое просвещение населения по вопросам профилактики онкологических заболеваний и здоровому образу жизни;осуществление госпитального этапа реабилитации детей с онкологическими заболеваниями;оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний у детей, в том числе при проведении комбинированного и комплексного лечения;разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей от онкологических заболеваний;повышение профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями;освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с онкологическими заболеваниями;осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, и лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей с онкологическими заболеваниями;осуществление преемственности в лечении детей с онкологическими заболеваниями в амбулаторных и стационарных условиях;ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано, при этом диагностические и лечебные процедуры по возможности проводятся в Отделении.11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.12. В Отделении рекомендуется создание блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 7-9 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.13. При необходимости в структуре Отделения рекомендуется предусмотреть организацию детского дневного стационара, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 10-12 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения  Приложение N 5к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения Наименование должностей Количество штатных единиц Заведующий отделением - врач-детский онколог 1 на 18 коек Врач-детский онколог 1 на 6 коек Врач-психотерапевт 0,5 на 18 коек Врач лечебной физкультуры 0,5 на 18 коек Старшая медицинская сестра 1 на отделение Медицинская сестра процедурной 1 на 18 коек Медицинская сестра палатная 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)Медицинская сестра перевязочной 1 на 18 коек Младшая медицинская сестра или санитарка по уходу за больным 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)Сестра-хозяйка 1 на отделение Санитарка-ваннщица 1 на 18 коек Санитарка-буфетчица 2 на отделение Медицинский психолог 0,5 на 18 коек Социальный работник 0,5 на 18 коек Воспитатель 1 на 18 коек Приложение N 6. Стандарт оснащения детского онкологического отделения  Приложение N 6к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Стандарт оснащения детского онкологического отделения Nп/п Наименование Количество 1.Функциональная кровать по числу коек 2.Функциональные кровати для детей грудного возраста 1 шт. на 5 коек 3.Кроватки с подогревом или матрасики для обогрева 2 шт.4.Пеленальный стол 1 шт. на 5 коек 5.Прикроватный столик по числу коек 6.Тумба прикроватная по числу коек 7.Прикроватная информационная доска (маркерная)по числу коек 8.Противопролежневый матрас 4 шт.9.Кресло-каталка 4 шт.10.Тележка для перевозки больных 2 шт.11.Тележка грузовая межкорпусная 2 шт.12.Тележка для перемещения больных с подъемным механизмом и съемными носилками 1 шт.13.Массажная кушетка 1 шт.14.Сейф для хранения сильнодействующих средств 2 шт.15.Монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови 1 шт. на 3 койки 16.Передвижной рентгеновский аппарат 1 шт.17.Передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков 1 шт.18.Набор для отоларингологического осмотра 1 шт.19.Набор для офтальмологического обследования 1 шт.20.Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков 1 шт.21.Вакуумный электроотсос 1 шт. на 5 коек 22.Аппарат искусственной вентиляции легких 1 шт.23.Переносной набор для реанимации 1 шт.24.Мобильная реанимационная медицинская тележка 1 шт.25.Портативный электрокардиограф 1 шт.26.Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой 1 шт. на 1 койку27.Перфузор 1 шт. на 3 койки28.Тонометр с манжетой для детей до года 2 шт.29.Негатоскоп 1 шт.30.Бактерицидная лампа 1 шт. на 3 койки31.Бактерицидная лампа для перевязочной 1 шт.32.Бактерицидная лампа для процедурной 1 шт.33.Ингалятор 1 шт. на 5 коек 34.Кислородная подводка 1 шт. на 1 койку35.Ламинарный шкаф 2 шт. на 15 коек36.Инструментальный стол 2 шт.37.Передвижные гепафильтры 1 шт. на палату 38.Бестеневая лампа 1 шт.39.Тромбомиксер 1 шт.40.Весы электронные для детей до 1 года 1 шт.41.Весы 1 шт.42.Ростомер 1 шт.43.Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец по числу палат 44.Электронный термометр по числу коек 45.Штатив медицинский (инфузионная стойка)15 шт.Приложение N 7. Положение об организации деятельности палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения  Приложение N 7к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Положение об организации деятельности палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения 1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинская организация).2. Палата (блок) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения медицинской организации (далее - Палата (блок) организовывается для оказания неотложной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.3. На должность врача Палаты (блока) назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "анестезиология-реаниматология".4. Структура Палаты (блока) и штатная численность медицинского персонала устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создана Палата (блок), в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.В структуре Палаты (блока) рекомендуется предусматривать: асептические изоляционные боксы; процедурную с ламинарным шкафом;помещение для хранения наркотических средств и психотропных препаратов;кабинет для переливания крови;кабинет для проведения цитафереза и плазмафереза.5. Палата (блок) осуществляет следующие функции (в неотложном порядке и круглосуточно): регистрация электрокардиограммы и ее анализ; катетеризация периферических и центральных вен; выполнение искусственной вентиляции легких;мониторинг электрокардиографии, артериального давления, частоты дыхания и насыщения кислородом крови ребенка;измерение показателей центральной гемодинамики;катетеризация мочевого пузыря и мониторинг диуреза;проведение интенсивной терапии детям с декомпенсированными сопутствующими заболеваниями, препятствующими проведению противоопухолевого лечения;проведение интенсивной терапии детям в критическом состоянии, которое обусловлено осложнениями опухолевого заболевания или противоопухолевой химиотерапии/лучевой терапии;проведение респираторной поддержки при дыхательных расстройствах, тяжелых метаболических и эндокринных нарушениях, сепсисе и септическом шоке, полиорганной недостаточности.6. Оснащение Палаты (блока) осуществляется в соответствии с установленным стандартом оснащения согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.Приложение N 8. Рекомендуемые штатные нормативы палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения  Приложение N 8к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Рекомендуемые штатные нормативы палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения Наименование должностей Количество штатных единиц Врач анестезиолог-реаниматолог 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)Врач-трансфузиолог 1 на 6 коек Медицинская сестра-анестезист 1 на 6 коек Медицинская сестра палатная 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)Медицинская сестра процедурной 1 на 6 коек Младшая медицинская сестра по уходу за больным 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)Санитарка-уборщица 2 на 6 коек Приложение N 9. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения  Приложение N 9к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии детского онкологического отделения Nп/п Наименование Количество 1.Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления 1 шт. на 3 койки 2.Вакуумный электроотсос 1 шт. на 1 койку 3.Аппарат искусственной вентиляции легких 2 шт.4.Переносной набор для реанимации 2 шт.5.Мобильная реанимационная медицинская тележка 1 шт.6.Портативный электрокардиограф 1 шт.7.Глюкометр 1 шт.8.Инфузомат 1 шт. на койку 9.Перфузор 2 шт. на койку 10.Тонометр с манжеткой для детей до года 2 шт.11.Негатоскоп 1 шт.12.Бактерицидная лампа 1 шт. на койку 13.Бестеневая лампа 1 шт.14.Тромбомиксер 1 шт.15.Электронные весы для детей до 1 года 1 шт.16.Весы 1 шт.17.Ламинарный шкаф 2 шт.18.Сепаратор клеток крови 1 шт.19.Мешки для сбора и хранения компонентов крови по требованию 20.Иглы для трепанобиопсии по требованию Приложение N 10. Положение об организации деятельности дневного стационара при детском онкологическом отделении  Приложение N 10к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Положение об организации деятельности дневного стационара при детском онкологическом отделении 1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности дневного стационара при детском онкологическом отделении организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинская организация).2. Дневной стационар при детском онкологическом отделении медицинской организации (далее - Дневной стационар) создается для оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.3. На должность врача Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "детская онкология".4. Структура Дневного стационара и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала согласно приложению N 11 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.5. Дневной стационар осуществляет следующие функции: проведение противоопухолевой терапии детям с онкологическими заболеваниями, не нуждающимся в круглосуточном пребывании в медицинской организации;обследование детей с онкологическими заболеваниями. 6. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать: палату для размещения детей; помещение для медицинского персонала;процедурную;помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функцию Дневного стационара;перевязочную;санитарную комнату;помещение для приема больных;туалет для медицинского персонала;туалет для детей и их родителей;комнату для отдыха родителей.7. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 12 к Порядку оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.Приложение N 11. Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара при детском онкологическом отделении  Приложение N 11к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара при детском онкологическом отделении Наименование должностей Количество штатных единиц Врач-детский онколог 1 на 6 коек Медицинская сестра палатная 2 на 1 шт. ед. врача-детского онколога Медицинская сестра процедурной 1 на 6 коек Сестра-хозяйка 1 на 6 коек Младшая медицинская сестра по уходу за больными 1 на 6 коек Приложение N 12. Стандарт оснащения дневного стационара при детском онкологическом отделении  Приложение N 12к Порядку оказания медицинскойпомощи детям с онкологическимизаболеваниями, утвержденномуприказом Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 20 апреля 2010 года N 255н     Стандарт оснащения дневного стационара при детском онкологическом отделении Nп/п Наименование Количество 1.Стол рабочий 2 шт.2.Кресло рабочее 2 шт.3.Стул 4 шт.4.Кушетка 3 шт.5.Функциональные кровати для детей по требованию 6.Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления 2 шт.7.Ростомер 1 шт.8.Инфузомат 3 шт.9.Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов 1 шт.10.Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств 1 шт.11.Шкаф для хранения документации 1 шт.12.Негатоскоп 1 шт.13.Бактерицидная лампа 1 шт. на 3 койки 14.Бестеневая лампа 1 шт.15.Весы электронные для детей до 1 года 1 шт.16.Весы 1 шт.17.Шкаф для инструментов 2 шт.18.Стол инструментальный 2 шт.19.Каталка 2 шт.20.Аппарат искусственной вентиляции легких 1 шт.21.Вакуумный электроотсос 2 шт.22.Пеленальный стол 1 шт.23.Шкаф для одежды 3 шт.24.Стойки для внутривенных инфузий 10 шт.25.Кресло-каталка 2 шт.Редакция документа с учетомизменений и дополнений подготовленаЗАО "Кодекс"				]]>