Приказ Минздрава России от 08.06.2016 N 355н "Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения" (вместе с "Порядком заполнения учетной формы N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)", "Порядком заполнения учетной формы N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)", "Порядком заполнения учетной формы N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях", "Порядком заполнения учетной формы N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях", "Порядком заполнения формы статистической отчетности N 63 "Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях") (Зарегистрировано в Минюсте России 02.08.2016 N 43082) МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 8 июня 2016 г. N 355нОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАУЧЕТА ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА, ДОНОРОВОРГАНОВ И ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ (РЕЦИПИЕНТОВ), ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙДОКУМЕНТАЦИИ И ФОРМЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ В ЦЕЛЯХОСУЩЕСТВЛЕНИЯ УЧЕТА ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА,ДОНОРОВ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ (РЕЦИПИЕНТОВ)И ПОРЯДКА ИХ ЗАПОЛНЕНИЯВ соответствии со статьями 14, 47 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28; N 18, ст. 2488) приказываю:1. Утвердить:порядок учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) согласно приложению N 1;учетную форму N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)" согласно приложению N 2;порядок заполнения учетной формы N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)" согласно приложению N 3;учетную форму N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)" согласно приложению N 4;порядок заполнения учетной формы N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)" согласно приложению N 5;учетную форму N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях" согласно приложению N 6;порядок заполнения учетной формы N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у живых (умерших) доноров в медицинских организациях" согласно приложению N 7;учетную форму N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях" согласно приложению N 8;порядок заполнения учетной формы N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях" согласно приложению N 9; форму статистической отчетности N 63 "Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях" согласно приложению N 10;порядок заполнения формы отраслевой статистической отчетности N 63 "Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях" согласно приложению N 11.2. Ведение форм медицинской документации, формы статистической отчетности, утвержденных настоящим приказом, осуществляется на бумажном и (или) электронном носителях.Врио МинистраН.А.ХОРОВА Приложение N 1к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКУЧЕТА ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА, ДОНОРОВ ОРГАНОВИ ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ (РЕЦИПИЕНТОВ)1. Настоящий Порядок устанавливает правила ведения учета донорских органов и тканей человека, доноров и тканей, пациентов (реципиентов) в целях обеспечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи методом трансплантации (пересадки).2. Учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) осуществляется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее соответственно - перечень, медицинские организации).3. Учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) осуществляется посредством ведения медицинскими организациями форм учетной медицинской документации, формы отраслевой статистической отчетности, утвержденных настоящим приказом. 4. Формы медицинской документации и форма отраслевой статистической отчетности заполняются медицинским работником, уполномоченным руководителем медицинской организации.5. Формы медицинской документации и форма отраслевой статистической отчетности, утвержденные настоящим приказом, ведутся на бумажном носителе и (или) в электронном виде и представляются медицинской организацией в Министерство здравоохранения Российской Федерации в следующие сроки:квартальная - не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом;годовая - не позднее 15 января года, следующего за отчетным годом.6. Сведения о доноре органов и тканей, пациенте (реципиенте) регистрируются в информационной системе Министерства здравоохранения Российской Федерации на основе данных его медицинской документации с присвоением индивидуального кода донора (реципиента).7. Внесение сведений, указанных в пункте 6 настоящего приказа, в информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации осуществляется в течение 48 часов с момента окончания следующих процедур:изъятие донорского органа и ткани в целях трансплантации (пересадки) (время подписания акта изъятия донорского органа (ткани);завершение операции методом трансплантации органов человека (время подписания протокола проведения операции по трансплантации);завершение процедуры включения пациента (реципиента) в лист ожидания донорского органа или исключения его из листа ожидания донорского органа.8. Формы медицинской документации N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях", N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях" хранятся у медицинского работника, уполномоченного руководителем медицинской организации в условиях, обеспечивающих соблюдение положений статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6165; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356). Приложение N 2к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355н Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД ______ ________________________________________ Код организации по ОКПО _______ Медицинская документация Адрес __________________________________ Учетная форма N 039/у Утверждена приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. N 355н МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ДОНОРА ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) N ____ 1. Дата заполнения медицинской карты донора органов (тканей): число _______ месяц ___________ год ____ 2. Вид донора: живой - 1, труп - 2. 3. Генетическая связь с реципиентом: отец, мать - 1, сын, дочь - 2, родной(ая) брат, сестра - 3, прочее - 4, отсутствует - 5. 4. Фамилия, имя, отчество (при наличии): __________________________________ 5. Пол: муж. - 1, жен. - 2. 6. Дата рождения: число __ месяц _____ год ____ 7. Дата и время поступления: число __ месяц _______ год ____ час __ мин ___ 8. Дата и время выписки (для живого донора): число __ месяц ______ год ____ час ____ мин _____ 9. Дата и время смерти донора органов (тканей) (для трупа): число _________ месяц _________ год ____ час ___ мин ___ 10. Медицинская карта стационарного больного N ______ 11. Диагноз заключительный клинический (посмертный): 11.1. основное заболевание: _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ _____________________________________ код по МКБ-10 <**> __________________ 11.2. осложнения основного заболевания: ___________________________________ ___________________________________________________________________________ 11.3. конкурирующее заболевание ___________________________________________ 11.4. фоновое заболевание _________________________________________________ 11.5. сопутствующие заболевания ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11.6. внешняя причина при травмах (отравлениях) ___________________________ ___________________________________________ код по МКБ-10 _________________ 12. Группа крови: 0(I) - 1, A(II) - 2, B(III) - 3, AB(IV) - 4.13. Резус-фактор: Rh+ - 1, Rh- - 2. 14. Исследование крови на наличие ВИЧ-инфекции: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования ______________________________________ 15. Исследование крови на гепатит B: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования _________________________________________________________ 16. Исследование крови на гепатит C: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования _________________________________________________________ 17. Проведение реакции Вассермана (RW): положительная - 1, отрицательная - 2, дата исследования ______________________________________________________ 18. Медицинское заключение врачебной комиссии о возможности изъятия органа (ткани) у живого донора органов (тканей) от: число __ месяц ______ год ____ 19. Информированное добровольное согласие живого донора органов (тканей) на изъятие органа (ткани) от: число __ месяц ___________ год ____ 20. Дата и время изъятия органов (тканей): 20.1. начало: число __ месяц _________ год ____ час ___ мин ___ 20.2. окончание: число ___ месяц ________ год ____ час ___ мин ___ 21. Время начала холодовой ишемии: число ___ месяц _______________ год ____ час ___ мин ___ 22. Изъято органов (тканей): N п/п Органы (ткани)Указать "+"Медицинские организации, в которые переданы органы (ткани) для:Должность, ФИО, подписьхранениятрансплантации1Амниотическая оболочка2Белочная оболочка яичка3Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы4Верхняя конечность и ее фрагменты5Височная фасция6Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива)7Кишечник и его фрагменты8Комплекс сердце-легкое9Кости свода черепа10Костный мозг11Легкие11.1Легкое правое11.2Легкое левое12Нижняя конечность и ее фрагменты13Нижняя челюсть14Печень15Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой16Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы17Почки17.1Почка правая17.2Почка левая18Селезенка19Сердце20Серозная капсула печени21Сосуды (участки сосудистого русла)22Трахея23Фиброзная капсула почки24Эндокринные железы24.1Гипофиз24.2Надпочечники24.3Щитовидная железа24.4Паращитовидная железа24.5Слюнная железа24.6Яичко учетная форма N 039/у 23. Всего изъято и передано: органов _______ ед., тканей ______ ед. 24. Орган (ткань) передан в медицинскую организацию: 24.1. наименование: _______________________________________________________ 24.2. ведомственная принадлежность: подведомственная федеральному органу исполнительной власти - 1, органу государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья - 2, муниципальная - 3. 24.3. код субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация предоставившая орган (ткань): _________________________________ 25. Цель передачи органа (ткани): для хранения - 1, для трансплантации (пересадки) - 2 26. Исход изъятия органа (ткани) у живого донора: выписан без перемен - 1, с ухудшением - 2, переведен в другую медицинскую организацию - 3, умер - 4. Лечащий врач (врач-хирург) ______________ ___________________ Подпись Ф.И.О. Заведующий хирургическим отделением ______________ ___________________ Подпись Ф.И.О. Лечащий врач (врач-анестезиолог-реаниматолог) ______________ ___________________ Подпись Ф.И.О. Руководитель структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" ______________ ___________________ Подпись Ф.И.О. --------------------------------<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113).<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). Приложение N 3к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 039/У "МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ДОНОРАОРГАНОВ (ТКАНЕЙ)"1. Учетная форма N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)" (далее - Карта) является учетным медицинским документом, ведение которого осуществляется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинская организация).2. Источниками информации для заполнения Карты являются медицинская карта стационарного больного.3. На титульном листе Карты указывается полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера, номер Карты.4. Карта заполняется на каждого донора органов (тканей).5. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту.6. При выполнении изъятия органа и (или) ткани у живого донора Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом-хирургом) и заведующим хирургическим отделением, в котором живому донору оказывается медицинская помощь, с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей.7. При выполнении изъятия органов и тканей у умершего донора Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом анестезиологом-реаниматологом) и руководителем структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", где была констатирована смерть донора органов (тканей), с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей. Приложение N 4к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355н Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД ______ ________________________________________ Код организации по ОКПО _______ Медицинская документация Учетная форма N 039-1/у Адрес __________________________________ Утверждена приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. N 355н МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА (РЕЦИПИЕНТА) N ______ 1. Дата заполнения медицинской карты пациента (реципиента): число __ месяц __________ год ____ 2. Фамилия, имя, отчество (при наличии): ___________________________________________________________________________ 3. Пол: муж. - 1, жен. - 2. 4. Дата рождения: число __ месяц _____ год ____ 5. Дата и время поступления: число __ месяц _______ год ____ час __ мин ___ 6. Дата и время выписки: число __ месяц ___________ год ____ час __ мин ___ 7. Медицинская карта стационарного больного N ________ 8. Диагноз заключительный клинический: 8.1. основное заболевание: ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ _________________________________________ код по МКБ-10 <**> ______________ 8.2. осложнения основного заболевания: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ 8.3. конкурирующее заболевание ____________________________________________ 8.4. фоновое заболевание __________________________________________________ 8.5. сопутствующие заболевания ____________________________________________ 8.6. внешняя причина при травмах (отравлениях) ____________________________ ____________________________________________ код по МКБ-10 ________________ 9. Группа крови: 0(1) - 1, A(II) - 2, B(III) - 3, AB(IV) - 4. 10. Резус-фактор: Rh+ - 1, Rh- - 2. 11. Исследование крови на наличие ВИЧ-инфекции: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования ______________________________________ 12. Исследование крови на наличие гепатита B: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования ______________________________________ 13. Исследование крови на гепатит C: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования _________________________________________________________ 14. Реакция Вассермана: положительная - 1, отрицательная - 2, дата исследования ______________________________________________________________ 15. Исследование крови на цитомегаловирус: положительное - 1, отрицательное - 2, дата исследования ____________________________________________________ 16. Исследование крови на анти- HLA-антитела: 16.1. да - 1, нет - 2. 16.2. PRA (%) _____, дата исследования _____________ 17. Осуществлялась ли трансплантация (пересадка) органов (тканей) ранее: да - 1, нет - 2. 18. Медицинское заключение врачебной комиссии о необходимости трансплантации (пересадки) органа (ткани) от: число __ месяц _____ год ____ 19. Информированное добровольное согласие пациента (реципиента) (родителя или законного представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица) на проведение трансплантации (пересадки) органа (ткани) от: число __ месяц _______ год ____ учетная форма N 039-1/у 20. Дата и время операции по трансплантации (пересадке) органа (ткани): 20.1. начало: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __ 20.2. окончание: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __ 21. Трансплантирован (пересажен) орган (ткань) от донора: 21.1. живого - 1, трупа - 2, 21.2. медицинская карта донора органов (тканей) N _______ 22. Исследование HLA-генотипа: 22.1. пациента (реципиента): A ____________, B ___________, Dr ___________, дата исследования _____________________ 22.2. донора: A _______, B _______, Dr _______, дата исследования _________ 22.3. число несовпадений по HLA-антигенам _________________________________ 23. Лимфоцитотоксический тест: положительный - 1, отрицательный - 2, дата исследования ________________________ 24. Трансплантирован (пересажен) орган (ткань): N п/пОрганы (ткани)Указать "+"1Амниотическая оболочка2Белочная оболочка яичка3Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы4Верхняя конечность и ее фрагменты5Височная фасция6Глазное яблоко6.1Роговица6.2Склера6.3Хрусталик6.4Сетчатка6.5Конъюнктива7Кишечник и его фрагменты8Комплекс сердце-легкое9Кости свода черепа10Костный мозг11Легкие11.1Легкое правое11.2Легкое левое12Нижняя конечность и ее фрагменты13Нижняя челюсть14Печень15Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой16Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы17Почки17.1Почка правая17.2Почка левая18Селезенка19Сердце20Серозная капсула печени21Сосуды (участки сосудистого русла)22Трахея23Фиброзная капсула почки24Эндокринные железы24.1Гипофиз24.2Надпочечники24.3Щитовидная железа24.4Паращитовидная железа24.5Слюнная железа24.6Яичко учетная форма N 039-1/у 25. Орган (ткань) получен из медицинской организации: 25.1. наименование: _______________________________________________________ 25.2. подведомственность: федеральному органу исполнительной власти - 1, органу государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья - 2, муниципальная - 3. 25.3. код субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, предоставившая орган (ткань): ______________ 26. Время начала холодовой ишемии: число __ месяц __ год ____ час __ мин __ 27. Время реперфузии: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __ 28. Время консервации органа (ткани): час __ мин __ 29. Исход трансплантации (пересадки) органа (ткани): функционирующий трансплантат - 1, трансплантат с дисфункцией - 2, удаленный трансплантат - 3. 30. Состояние пациента (реципиента) после изъятия органа (ткани): выписан: с выздоровлением - 1, с улучшением - 2, без перемен - 3, с ухудшением - 4, переведен в другое учреждение - 5, умер - 6. Лечащий врач (врач-хирург) _______________ ________________ Подпись Ф.И.О. Заведующий хирургическим отделением _______________ ________________ Подпись Ф.И.О. --------------------------------<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113).<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). Приложение N 5к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 039-1/У "МЕДИЦИНСКАЯ КАРТАПАЦИЕНТА (РЕЦИПИЕНТА)"1. Учетная форма N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)" (далее - Карта) является учетным медицинским документом и ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинская организация).2. Карта заполняется на каждого пациента (реципиента). Источником информации для заполнения Карты является медицинская карта стационарного больного.3. При заполнении Карты:3.1. На титульном листе Карты указывается полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера, номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.3.2. В пункте 1 отмечается дата заполнения Карты.3.3. В пункте 24 знаком "+" указывается орган (ткань), который был трансплантирован (пересажен) пациенту (реципиенту).3.4. В пункте 25 указывается медицинская организация, предоставившая донорский орган (ткань): ее полное наименование, ведомственная принадлежность и код субъекта Российской Федерации.3.5. Пункты 26, 27 заполняются на основании сведений, содержащихся в медицинской карте стационарного больного и в протоколе операции.3.6. Пункт 28 заполняется исходя из данных, указанных в пунктах 26 и 27 Карты.3.7. Пункт 29 заполняется на основании сведений, содержащихся в выписном эпикризе медицинской карты стационарного больного.4. Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом-хирургом) и заведующим хирургическим отделением, в котором пациенту (реципиенту) оказывается медицинская помощь, с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей.5. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Приложение N 6к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355н Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД _____________ ________________________________________ Код организации по ОКПО _______ Место нахождения: Медицинская документация ________________________________________ Учетная форма N 008-1/у Утверждена приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. N 355н ЖУРНАЛ УЧЕТА ИЗЪЯТИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) У ДОНОРОВ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ Начат "__" _________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г. N п/пДата записиДонор (живой, труп)Фамилия, имя, отчество донораДата рождения (число, месяц, год)ПолN медицинской карты донораДата и время изъятия органа (ткани)Изъятый орган (ткань)Передан в медицинскую организациюЦель передачи органа (ткани): для хранения, трансплантации1234567891011--------------------------------<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113). Приложение N 7к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 008-1/У "ЖУРНАЛ УЧЕТА ИЗЪЯТИЙОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) У ДОНОРОВ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ"1. Учетная форма N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях" (далее - Журнал) служит для учета изъятий органов (тканей) у живых доноров и трупов в медицинских организациях.2. Журнал ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинская организация).3. Источником информации для заполнения Журнала является учетная форма N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)", утвержденная настоящим приказом (далее - Карта).4. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера; даты начала и окончания ведения Журнала.5. На каждый случай изъятия органов (тканей) у донора органов (тканей) в Журнале отводится одна или несколько строк.6. При заполнении Журнала:6.1. В графе 3 Журнала проставляется отметка о виде донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 2 Карты.6.2. В графе 4 указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 4 Карты.6.3. В графе 5 указывается пол донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 5 Карты.6.4. Графа 6 заполняется в соответствии с пунктом 6 Карты.6.5. В графе 7 указывается номер, который должен соответствовать номеру Карты.6.6. В графе 8 отмечается дата изъятия органов (тканей) в соответствии с подпунктом 20.1 Карты.6.7. В графе 9 указываются органы (ткани), которые были изъяты у донора, в соответствии с пунктом 22 Карты.6.8. В графе 10 указываются наименования медицинских организаций, в которые были переданы изъятые органы (ткани), в соответствии с пунктом 24 Карты.6.9. В графе 11 указывается цель передачи органа (ткани) в медицинскую организацию, заполняется в соответствии с пунктом 25 Карты.7. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем медицинской организации и заверен печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами. Приложение N 8к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355н Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД _____________ ________________________________________ Код организации по ОКПО _______ Место нахождения: Медицинская документация ________________________________________ Учетная форма N 008-2/у Утверждена приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. N 355н ЖУРНАЛ УЧЕТА ТРАНСПЛАНТАЦИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ Начат "__" _________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г. N п/пДата записиФамилия, имя, отчество (при наличии) пациента (реципиента)ПолДата рождения (число, месяц, год)N медицинской карты пациента (реципиента)Диагноз основного заболевания (код по МКБ-10 <**>)Дата операции по трансплантации (пересадки) органа (ткани)Трансплантированный (пересаженный) орган (ткань)Орган (ткань) взят у донора (живой, труп)Выписан(а), переведен(а), умер(ла)1234567891011 Руководитель медицинской организации _______________ ________________ Подпись Ф.И.О. М.П. --------------------------------<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113).<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр). Приложение N 9к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 008-2/У "ЖУРНАЛ УЧЕТАТРАНСПЛАНТАЦИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ"1. Учетная форма N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях" (далее - Журнал) служит для учета трансплантаций (пересадки) органов (тканей) пациентам (реципиентам) в медицинских организациях.2. Журнал ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинские организации).3. Источником информации для заполнения Журнала является учетная форма N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)", утвержденная настоящим приказом (далее - Карта).4. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера; даты начала и окончания ведения Журнала.5. На каждый случай трансплантации (пересадки) органа (ткани) в Журнале отводится одна или несколько строк.6. При заполнении Журнала:6.1. В графе 3 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 2 Карты.6.2. В графе 4 указывается пол пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 3 Карты.6.3. Графа 5 заполняется в соответствии с пунктом 4 Карты.6.4. В графе 6 указывается номер, который должен соответствовать номеру Карты.6.5. В графе 7 указывается код основного заболевания пациента (реципиента) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, в соответствии с подпунктом 8.1 Карты.6.6. В графе 8 указывается дата операции по трансплантации органа (ткани) в соответствии с подпунктом 20.2 Карты.6.7. В графе 9 указывается орган (ткань), который был трансплантирован пациенту (реципиенту).6.8. В графе 10 указывают вид донора органа (ткани), у которого был изъят трансплантированный орган (ткань) в соответствии с подпунктом 21.1 Карты.6.9. В графе 11 указывается состояние пациента (реципиента) после изъятия органа (ткани), проставляется цифра в соответствии с пунктом 30 Карты.7. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем медицинской организации и заверен печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами. Приложение N 10к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬКОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИНарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ <*>, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" <**>ВОЗМОЖНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕСВЕДЕНИЯ О ДОНОРСТВЕ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХза ____ годПредставляют:Сроки представленияФОРМА N 63Медицинские организации <***>:- в Министерство здравоохранения Российской Федерацииквартальная - до 5 числа месяца, следующего за отчетнымУтверждена приказом Минздрава Россииот "__" ______ N ___годовая - до 15 января года, следующего за отчетнымКвартальная, годоваяНаименование отчитывающейся медицинской организации:Место нахождения:Кодотчитывающейся медицинской организации по общероссийскому классификатору предприятий и организацийвида деятельности по общероссийскому классификатору видов экономической деятельноститерритории по общероссийскому классификатору территорий муниципальных образований 1. СВЕДЕНИЯ О ДОНОРАХ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) И ПАЦИЕНТАХ (РЕЦИПИЕНТАХ) (1000) Код по ОКЕИ: человек - 792Доноры, (пациенты) реципиентыN строкиПолдети 0 - 17 лет включительновзрослые 18 лет и более12345Доноры живые1м2жТрупы3м4жПациенты (реципиенты)5м6ж 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗЪЯТЫХ ОРГАНАХ И ТКАНЯХ 2.1. Число органов и тканей, изъятых у живых доноров (2000) Код по ОКЕИ: единица - 642Органы и тканиN строкиЧисло органов и тканей, изъятых у живых доноров, степень родстваотец, матьсын, дочьродной(ая) брат, сестрапрочие (родственная связь отсутствует)123456Кишечник и его фрагменты1Легкое2Печень3Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой4Почка5 2.2. Число органов и тканей, изъятых у трупов (2100) Код по ОКЕИ: единица - 642Органы и тканиN строкиЧисло органов и тканей, изъятых:у детей 0 - 17 лет включительноу взрослых 18 лет и болеепри патолого-анатомическом вскрытиипри судебно-медицинском исследованииу умерших от:черепно-мозговых травмострых нарушений мозгового кровообращения12345678Амниотическая оболочка1Белочная оболочка яичка2Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы3Верхняя конечность и ее фрагменты4Височная фасция5Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива)6Кишечник и его фрагменты7Комплекс сердце-легкое8Кости свода черепа9Костный мозг10Легкое11Нижняя конечность и ее фрагменты12Нижняя челюсть13Печень14Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой15Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы16Почка17Селезенка18Сердце19Серозная капсула печени20Сосуды(участки сосудистого русла)21Трахея22Фиброзная капсула почки23Эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко)24 3. ТРАНСПЛАНТАЦИИ, ПРОИЗВЕДЕННЫЕ ПАЦИЕНТАМ (РЕЦИПИЕНТАМ) 3.1. Трансплантации, произведенные пациентам (реципиентам) от живых доноров (3000) Код по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792Органы и тканиN строкиТрансплантации органов и тканей, произведенные пациентам (реципиентам):от родственников:дети 0 - 17 лет включительновзрослые 18 лет и болееотец, матьсын, дочьродной(ая) брат, сестрапрочие (родственная связь отсутствует)12345678Всего реципиентов1из них произведено трансплантаций органов и тканей:кишечник и его фрагменты1.1легкое1.2печень1.3поджелудочная железа с 12-перстной кишкой1.4почка1.5 3.2. Трансплантации, произведенные пациентам (реципиентам) от трупов (3100) Код по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792Трансплантируемые органы и тканиN строкиВозрастные группыдети 0 - 17 лет включительновзрослые 18 лет и более1234Всего пациентов (реципиентов):1из них произведено трансплантаций органов и тканей:амниотическая оболочка1.1белочная оболочка яичка1.2васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы1.3верхняя конечность и ее фрагменты1.4височная фасция1.5глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива)1.6кишечник и его фрагменты1.7комплекс сердце-легкое1.8кости свода черепа1.9костный мозг1.10легкое1.11нижняя конечность и ее фрагменты1.12нижняя челюсть1.13печень1.14поджелудочная железа с 12-перстной кишкой1.15подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы1.16почка1.17селезенка1.18сердце1.19серозная капсула печени1.20сосуды (участки сосудистого русла)1.21трахея1.22фиброзная капсула почки1.23эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко)1.24 4. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАГОТОВЛЕННЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ 4.1. Использование заготовленных органов и тканей для хранения (4000) Код по ОКЕИ: единица - 642Органы и тканиN строкисубъект Российской Федерации, в котором расположена медицинская организациядругие субъекты Российской Федерациив медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной властив медицинских организациях, подведомственных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, муниципальных медицинских организацияхв медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной властив медицинских организациях, подведомственных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, муниципальных медицинских организациях123456Амниотическая оболочка1Белочная оболочка яичка2Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы3Верхняя конечность и ее фрагменты4Височная фасция5Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива)6Кишечник и его фрагменты7Комплекс сердце-легкое8Кости свода черепа9Костный мозг10Легкое11Нижняя конечность и ее фрагменты12Нижняя челюсть13Печень14Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой15Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы16Почка17Селезенка18Сердце19Серозная капсула печени20Сосуды (участки сосудистого русла)21Трахея22Фиброзная капсула почки23Эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко)24 4.2. Использование заготовленных органов и тканей для трансплантации (4100) Код по ОКЕИ: единица - 642Органы и тканиN строкисубъект Российской Федерации, в котором расположена медицинская организациядругие субъекты Российской Федерациив медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной властив медицинских организациях, подведомственных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, муниципальных медицинских организацияхв медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной властив медицинских организациях, подведомственных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, муниципальных медицинских организациях123456Амниотическая оболочка1Белочная оболочка яичка2Васкуляризированный комплекс мягких тканей, включающий дермальный слой кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы3Верхняя конечность и ее фрагменты4Височная фасция5Глазное яблоко (роговица, склера, хрусталик, сетчатка, конъюнктива)6Кишечник и его фрагменты7Комплекс сердце-легкое8Кости свода черепа9Костный мозг10Легкое11Нижняя конечность и ее фрагменты12Нижняя челюсть13Печень14Поджелудочная железа с 12-перстной кишкой15Подкожно-жировая клетчатка подошвенной области стопы16Почка17Селезенка18Сердце19Серозная капсула печени20Сосуды (участки сосудистого русла)21Трахея22Фиброзная капсула почки23Эндокринные железы (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, паращитовидная железа, слюнная железа, яичко)24 Руководитель медицинской организации ________________ ______________ _______________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись) адрес электронной почты: ________________ ______________ "__" __ 20 __ год (номер (дата составления контактного документа) телефона) --------------------------------<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 1; 2007, N 26, ст. 3089; 2016, N 1, ст. 62.<**> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного совета Российской Федерации, 1992, N 27, ст. 1556.<***> Медицинские организации и иные организации, включенные в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Минюстом России 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113). Приложение N 11к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 8 июня 2016 г. N 355нПОРЯДОКЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 63 "СВЕДЕНИЯО ДОНОРСТВЕ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ И ТРАНСПЛАНТАЦИИВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ"1. Форма статистической отчетности N 63 (далее - Форма) заполняется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации от 18 июня 2015 года, регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июля 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Минюстом России 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинская организация).2. Медицинские организации, осуществляющие забор и заготовку органов и (или) тканей человека, заполняют разделы 1, 2 и 4 Формы. Медицинские организации, осуществляющие трансплантацию органов и (или) тканей человека, заполняют разделы 1, 3 Формы.3. Форма предоставляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации ежеквартально и за год в целом по медицинской организации.4. В строке "Наименование отчитывающейся медицинской организации" части формы указывается полное наименование отчитывающейся медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, а затем в скобках - краткое наименование.5. В строке "Адрес" указывается место нахождения медицинской организации.6. Форма подписывается руководителем медицинской организации.7. Источником информации для заполнения Формы является информация, содержащаяся в формах учетной медицинской документации, утвержденных настоящим приказом:учетная форма N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)";учетная форма N 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)";учетная форма N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях";учетная форма N 008-2/у "Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях".8. При заполнении формы:8.1. В таблице 1000 раздела 1 указывается число доноров органов (тканей) и пациентов (реципиентов) по полу и возрасту. В таблицу 1000 включаются пациенты (реципиенты), которым была произведена трансплантация органов (тканей) в отчетном году.8.2. В разделе 2 отмечаются сведения об изъятых органах и тканях.8.3. В таблице 2000 раздела 2 указываются и число органов и тканей, изъятых у живых доноров, сведения о степени родства живых доноров.8.4. В таблице 2100 раздела 2 указываются число органов и тканей, изъятых у трупов, возрастная характеристика, сведения о способе изъятия органов и тканей (графы 5, 6) и диагнозах умерших доноров (графы 7, 8).8.5. В разделе 3 отмечаются сведения о трансплантациях, произведенных пациентам (реципиентам) от живых доноров (таблица 3000), трупов (таблица 3100).8.6. В разделе 4 отмечаются сведения об использовании заготовленных для хранения органов и тканей (таблица 4000) и заготовленных для трансплантации органов и тканей (таблица 4100).