Об утверждении формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" и порядок ее ведения ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от N 19 Об утверждении формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" и порядок ее ведения (с изменениями на ____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: приказом ФОМС от N 40 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 26.06.2019, N 0001201906260047). ____________________________________________________________________ В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 7 Федерального закона от N 326-Ф3 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст.6422) приказываю: 1. Утвердить форму N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" (приложение N 1) и порядок ее ведения (приложение N 2). 2. Управлению информационно-аналитических технологий внести необходимые изменения в действующее программное обеспечение "Унифицированная система обработки информации" (УСОИ-М), осуществляющее формирование формы на федеральном и региональном уровнях, а также обеспечить прием и обработку данных в электронном виде. 3. Управлению формирования доходов по обязательному медицинскому страхованию обеспечить обобщение поступающих данных и их представление в структурные подразделения Федерального фонда обязательного медицинского страхования. 4. Контрольно-ревизионному управлению при проведении проверок деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществлять контроль выполнения требований к составлению формы, утвержденной настоящим приказом. 5. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить представление данных формы в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в электронном виде в программном обеспечении "УСОИ-М" и на бумажном носителе в установленные сроки. Председатель Н.Стадченко Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации регистрационный N 32233 Приложение N 1. Форма N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" Приложение N 1 (В редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . - См. предыдущую редакцию ) Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию на 1-ое 20 года Представляют: Сроки представления Форма N 8 территориальные фонды ОМС не позднее 1 числа четвертого месяца, Приказ ФОМС Об утверждении формы следующего за от N отчетным периодом - Федеральному фонду ОМС за год - не позднее 15 апреля года, О внесении изменений (при наличии) следующего за от N отчетным годом Квартальная Наименование отчитывающейся организации Почтовый адрес Код отчитывающейся организации по ОКПО 1 2 3 Код по ОКЕИ : человек - 792 Наименование показателя N строки Численность лиц, застрахованных по ОМС (в соответствии с региональным сегментом единого регистра застрахованных лиц) из них: обеспечено полисом ОМС единого образца Всего в том числе: Всего в том числе рабо- тающие нерабо- тающие рабо- тающие нерабо- тающие 1 2 3 4 5 6 7 8 Застраховано по обязательному медицинскому страхованию, всего 01 в том числе: мужчины 02 женщины 03 Из стр.01 дети в возрасте: от 0 до 17 лет, всего 04 в том числе: мужчины 05 женщины 06 из строки 04: дети от 0 до 4 лет 07 в том числе: мужчины 08 женщины 09 18 лет и старше 10 в том числе: мужчины 11 женщины 12 Из строки 01 лица: моложе трудоспособного возраста от 0 до 15 лет, всего 13 в том числе: мужчины 14 женщины 15 в трудоспособном возрасте, всего 16 в том числе: мужчины 16-(V*-1) лет 17 женщины 16-(V*-1) года 18 из строки 17: мужчины 18-(V*-1) лет 19 из строки 18: женщины 18-(V*-1) года 20 старше трудоспособного возраста, всего 21 в том числе: мужчины V* лет и старше 22 женщины V* лет и старше 23 Из строки 01 застраховано территориальным фондом ОМС 24 Из строки 01 Иностранные граждане и лица без гражданства, всего 25 из них: временно проживающие на территории Российской Федерации 26 Лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом 27 Руководитель территориального фонда ОМС (ФИО) (подпись) ** Уполномоченное должностное лицо страхователя для неработающих граждан (ФИО) (подпись) Должностное лицо территориального фонда ОМС, ответственное за представление информации (должность) (Ф.И.О.) (подпись) " " 20 года (номер контактного телефона) (дата составления формы) ________________ *) V - возраст, по достижении которого возникает право на страховую пенсию по старости в соответствии с частью 1 статьи 8 Федерального закона от . N 400-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6965; 2016, N 22, ст.3091; 2018, N 41, ст.6190); ** Уполномоченное должностное лицо страхователя для неработающих граждан подписывает форму по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом. Приложение N 2. Порядок ведения формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" Приложение N 2 (с изменениями на 1. Настоящий Порядок устанавливает правила заполнения и представления территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" (далее - форма) Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд). 2. Форма заполняется на основании данных регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц, ведение которого осуществляется территориальным фондом в соответствии с пунктом 16 части 7 статьи 34 Федерального закона от N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст.6422; 2011, N 49, ст.7047; 2012, N 49, ст.6758; 2013, N 27, ст.3477; 2016, N 27, ст.4183; 2018, N 31, ст.4857) (далее - Федеральный закон). (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . Данные регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц отражаются в форме по состоянию: на 1 апреля, на 1 июля, на 1 октября, на 1 января года, следующего за отчетным годом. По состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом, форма заполняется в соответствии с Правилами определения численности застрахованных лиц в целях формирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования , утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от . N 1337 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 47, ст.7261). (Абзац дополнительно включен с приказом ФОМС от N 40 ) ____________________________________________________________________ Абзацы третий - двенадцатый предыдущей редакции с считаются соответственно абзацами четвертым - тринадцатым настоящей редакции - приказ ФОМС от N 40 . ____________________________________________________________________ Территориальный фонд представляет форму в Федеральный фонд ежеквартально не позднее 1 числа четвертого месяца, следующего за отчетным периодом, за год - не позднее 15 апреля года, следующего за отчетным годом. (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . В тех случаях, когда последний календарный день, установленный для представления формы, приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком представления считается первый рабочий день, следующий за ним. В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование территориального фонда, представляющего отчет. По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс территориального фонда. При заполнении кодовой зоны титульного листа формы территориальный фонд проставляет код Общероссийского классификатора предприятий и организаций ( ОКПО ) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО , направляемого (выдаваемого) организациям органом государственной статистики. Основными требованиями при составлении формы являются полнота ее заполнения, достоверность данных и своевременность ее представления. В форме заполняются все предусмотренные показатели, просчитываются и заполняются все итоговые строки. Форма подписывается руководителем территориального фонда и должностным лицом территориального фонда, ответственным за предоставление статистической информации, с указанием фамилии, имени, отчества, номера контактного телефона и даты составления данной формы. По состоянию на 1 января года, следующего за отчетным годом, форма подписывается также уполномоченным должностным лицом страхователя для неработающих граждан - органа исполнительной власти, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации ( часть 2 статьи 11 Федерального закона ). (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . Данное требование обусловлено частями 1 - 3 статьи 27 Федерального закона , а также Порядком распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования , утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от N 462 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 20, ст.2559; 2012, N 37, ст.5002; 2013, N 45, ст.5821; 2015, N 40, ст.5554; 2017, N 15, ст.2237, N 50, ст.7636; 2018, N 44, ст.6738), согласно которым размер субвенции, предоставляемой бюджету территориального фонда, определяется исходя из численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию (далее - ОМС) населения субъекта Российской Федерации на 1 января года, в котором рассчитывается субвенция на очередной финансовый год, и предоставляется при условии соответствия объема бюджетных ассигнований на ОМС неработающего населения, утвержденного законом о бюджете субъекта Российской Федерации, размеру страхового взноса на ОМС неработающего населения, рассчитанному в соответствии со статьей 23 Федерального закона . (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . 3. По строке 01 приводятся данные об общей численности лиц, застрахованных по ОМС. стр.01 = стр.02 + стр.03 = стр.04 + стр.10 = стр.13 + стр.16 + стр.21 По строкам 02 и 03 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных мужчин и женщин. стр.02 = стр.05 + стр.11 = стр.14 + стр.17 + стр.22 стр.03 = 06 + стр.12 = стр.15 + стр.18 + стр.23 4. По строке 04 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно. стр.04 = стр.05 + стр.06 По строкам 05 и 06 из общей численности детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, застрахованных по ОМС, приводятся соответственно данные о численности детей мужского и женского пола. стр.04 > стр.13; стр.05 > стр.14; стр.06 > стр.15 5. По строке 07 из общей численности детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных детей в возрасте от 0 до 4 лет включительно. стр.07 = стр.08 + стр.09 По строкам 08 и 09 из общей численности детей в возрасте от 0 до 4 лет включительно, застрахованных по ОМС, приводятся соответственно данные о численности детей мужского и женского пола. 6. По строке 10 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности лиц в возрасте 18 лет и старше. стр.10 = стр.11 + стр.12 По строкам 11 и 12 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС в возрасте 18 лет и старше, приводятся данные о численности мужчин и женщин соответственно. стр.11= стр.19 + стр.22 стр.12 = стр.20 + стр.23 7. По строке 13 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных лиц моложе трудоспособного возраста (от 0 до 15 лет включительно). стр.13 = стр.14 + стр.15 По строкам 14 и 15 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС в возрасте от 0 до 15 лет включительно, приводятся соответственно данные о численности детей мужского и женского пола. 8. По строке 16 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных лиц трудоспособного возраста. стр.16 = стр.17 + стр.18 По строкам 17 и 18 из общей численности застрахованных лиц трудоспособного возраста приводятся соответственно данные о численности мужчин в возрасте от 16 до (V-1) лет включительно и женщин в возрасте от 16 до (V-1) лет включительно, где V - возраст, по достижении которого возникает право на страховую пенсию по старости в соответствии с частью 1 статьи 8 Федерального закона от . N 400-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6965; 2016, N 22, ст.3091; 2018, N 41, ст.6190). (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . По строкам 19 и 20 из общей численности застрахованных лиц трудоспособного возраста приводятся соответственно данные о численности мужчин в возрасте от 18 до (V-1) лет включительно и женщин в возрасте от 18 до (V-1) лет включительно. (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . стр.19 < стр.17 стр.20 < стр.18 Верхняя граница трудоспособного возраста лиц, застрахованных по ОМС, а также возраст, по достижении которого для мужчин и женщин возникает право на страховую пенсию по старости, в зависимости от периода представления формы территориальными фондами в Федеральный фонд указаны в таблице. (Абзац дополнительно включен с приказом ФОМС от N 40 ) Таблица Период Мужчины Женщины представления формы территориальными фондами в Федеральный фонд (V-1) - верхняя граница трудоспособного возраста, лет V - возраст, по достижении которого возникает право на страховую пенсию по старости, лет (V-1) - верхняя граница трудоспособного возраста, лет V - возраст, по достижении которого возникает право на страховую пенсию по старости, лет 2019-2020 годы 60 61 55 56 2021-2022 годы 61 62 56 57 2023-2024 годы 62 63 57 58 2025-2026 годы 63 64 58 59 2027 и последующие годы 64 65 59 60 (Таблица дополнительно включена с приказом ФОМС от N 40 ) 9. По строке 21 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности застрахованных лиц старше трудоспособного возраста. стр.21 = стр.22 + стр.23 По строке 22 из общей численности застрахованных лиц старше трудоспособного возраста приводятся данные о численности мужчин в возрасте V лет и старше. (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . По строке 23 из общей численности застрахованных лиц старше трудоспособного возраста приводятся данные о численности женщин в возрасте V лет и старше. (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . 10. По строке 24 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС (стр.01), приводятся данные о численности лиц, застрахованных территориальным фондом в случае отсутствия на территории субъекта Российской Федерации страховых медицинских организаций, включенных в реестр страховых медицинских организаций и осуществления их полномочий территориальным фондом до дня начала осуществления деятельности страховыми медицинскими организациями, включенными в реестр страховых медицинских организаций. 11. По строке 25 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС (стр.01), приводятся данные о численности застрахованных иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно или временно проживающих в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от N 115-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст.3032; 2013, N 52 (часть I), ст.6955; 2014, N 19, ст.2311; 2015, N 27, ст.3990; 2018, N 53, ст.8454). (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . стр.25 < стр.01 12. По строке 26 из общей численности, застрахованных по ОМС иностранных граждан и лиц без гражданства, приводятся данные о численности застрахованных иностранных граждан и лиц без гражданства, временно проживающих на территории Российской Федерации. стр.26 < стр.25 13. По строке 27 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, приводятся данные о численности лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от N 4528-1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст.2956; 1998, N 30, ст.3613; 2003, N 27, ст.2700; 2004, N 27, ст.2711; N 35, ст.3607; 2006, N 31, ст.3420; 2007, N 1, ст.29; 2008, N 30, ст.3616; 2012, N 47, ст.6397; N 53, ст.7647; 2013, N 27, ст.3477; 2014, N 52, ст.7557; 2018, N 1, ст.82, N 53, ст.8454). (Абзац в редакции, введенной в действие с приказом ФОМС от N 40 . стр.27 < стр.01 14. В графе 3 указывается общая численность лиц, застрахованных по ОМС. гр. 3 = гр.4 + гр.5 по всем строкам В графах 4 и 5 приводятся соответственно данные о численности работающих и неработающих лиц, застрахованных по ОМС, в соответствии со статусом застрахованного лица "работающий" и "неработающий" ( пункт 14 части 2 статьи 44 Федерального закона ) персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах. 15. В графе 6 из общей численности лиц, застрахованных по ОМС, указывается численность лиц, обеспеченных полисом ОМС единого образца. гр. 6 = гр.7 + гр.8; гр.6 гр.3 по всем строкам В графах 7 и 8 приводятся соответственно данные о численности застрахованных работающих и неработающих лиц, обеспеченных полисом ОМС единого образца. гр.7 гр.4, гр.8 гр.5 по всем строкам Редакция документа с учетом изменений и дополнений подготовлена АО "Кодекс"