Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от  N 915н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"  (с изменениями на  ____________________________________________________________________  Документ с изменениями, внесенными:  приказом Минздрава России от  N 624н  (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 08.09.2016, N 0001201609080040);  приказом Минздрава России от  N 379н  (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 25.07.2017, N 0001201707250013);  приказом Минздрава России от  N 48н  (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 28.02.2019, N 0001201902280016).  ____________________________________________________________________ В соответствии со  статьей 37 Федерального закона от  N 323-ФЗ   (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, ст.3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология". 2. Признать утратившим силу  приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от  N 944н   (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации  регистрационный N 15605). Министр В.И.Скворцова Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации  регистрационный N 28163  Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю "онкология" населению с онкологическими заболеваниями в медицинских организациях (далее соответственно - медицинская помощь, больные с онкологическими заболеваниями).  2. Медицинская помощь оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи;  скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи. 3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях: амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно. 4. Медицинская помощь включает:  профилактику и диагностику онкологических заболеваний; лечение и реабилитацию больных с онкологическими заболеваниями с использованием современных специальных методов и сложных, в том числе уникальных, медицинских технологий. 5. Медицинская помощь осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи. 6. Первичная медико-санитарная помощь включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. 7. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний и медицинскую реабилитацию по рекомендациям медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 8. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях. 9. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) по территориально-участковому принципу. 10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом и иными врачами-специалистами в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении, поликлиническом отделении онкологического диспансера. (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 11. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи либо в первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи. (Абзац в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию. (Абзац дополнительно включен с   приказом Минздрава России от  N 379н ; в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 12. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно  приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований"  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 41799) (далее - Правила проведения патолого-анатомических исследований), а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания. В случае отсутствия центра амбулаторной онкологической помощи врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10%-ном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно  приложению N 2 к Правилам проведения патолого-анатомических исследований , а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания. В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи (первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение), биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований пациент направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро (отделение). (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 13. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными  приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 33н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 41353) и  от . N 283н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 42283). (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 14. Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.  15. При подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему скорой медицинской помощи, таких больных переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения. 15.1 Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания, врачом-онкологом центра амбулаторной онкологической помощи, первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения) и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях). (Пункт дополнительно включен с   приказом Минздрава России от  N 379н ; в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 16. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказывается врачами-онкологами, врачами-радиотерапевтами в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, имеющих лицензию, необходимую материально-техническую базу, сертифицированных специалистов, в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных (уникальных) медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. 17. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется по направлению врача-онколога центра амбулаторной онкологической помощи или первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения либо врача-специалиста при подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме. (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 18. В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, тактика медицинского обследования и лечения устанавливается консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей, и вносится в медицинскую документацию больного. 19. Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, в амбулаторных, стационарных условиях, условиях дневного стационара и включает в себя комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли, в том числе с применением наркотических средств, и облегчение других тяжелых проявлений онкологических заболеваний. 20. Оказание паллиативной медицинской помощи в онкологическом диспансере, а также в медицинских организациях, располагающих отделениями паллиативной помощи, осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-онколога центра амбулаторной онкологической помощи либо первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения. (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 21. Больным с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента лечения, проводятся реабилитационные мероприятия в специализированных медицинских организациях. 22. Больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в центре амбулаторной онкологической помощи, а в случае его отсутствия - в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации, онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются: (Абзац в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . в течение первого года - один раз в три месяца,  в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год. 23. Информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется врачом-специалистом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в организационно-методический отдел онкологического диспансера для постановки больного на диспансерный учет. 24. В случае подтверждения у больного факта наличия онкологического заболевания, информация об уточненном диагнозе больного направляется из организационно-методического отдела онкологического диспансера в центр амбулаторной онкологической помощи либо первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для последующего диспансерного наблюдения больного. (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 48н . 25. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, приведенным в  приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи , утвержденному  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 796н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 35821), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 598н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 38847). (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 26. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с  Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 930н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными  приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 280н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 37770) и  от . N 598н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 38847).  (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 27. Медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1-36 к настоящему Порядку. Приложение N 1. Правила организации деятельности первичного онкологического кабинета Приложение N 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности первичного онкологического кабинета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями (далее соответственно - Кабинет, медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь). 2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, для предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях. 3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. В структуре Кабинета рекомендуется предусмотреть кабинет врача, процедурную, помещение для хранения медицинской документации. 7. Кабинет осуществляет следующие функции: консультативная помощь врачам, осуществляющим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением их симптоматического лечения; выписывание наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список II ), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список III ),  Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации , утвержденного  постановлением Правительства Российской Федерации от  N 681  (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 8 ст.663, N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253; 2007, N 28, ст.3439; 2009, N 26, ст.3183, N 52, ст.6572; 2010, N 3, ст.314, N 17, ст.2100, N 24, ст.3035, N 28, ст.3703, N 31, ст.4271, N 45, ст.5864, N 50, ст.6696, ст.6720; 2011, N 10, ст.1390, N 12, ст.1635, N 29, ст.4466, ст.4473, N 42, ст.5921, N 51, ст.7534; 2012, N 10, ст.1232, N 11, ст.1295, N 19, ст.2400, N 22, ст.2864, N 37, ст.5002, N 41, ст.5625) больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с  Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных , утвержденной  приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от  N 110  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации  регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными  приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от  N 560  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации  регистрационный N 10133),  от  N 794н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации  регистрационный N 15317),  от  N 13н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации  регистрационный N 20103) и  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 54н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации  регистрационный N 25190); осуществление динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача-онколога за больными с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проводимую в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями; мониторинг и оценка лабораторных показателей с целью предупреждения развития токсических реакций, своевременное направление больного с онкологическим заболеванием в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;  направление больного с онкологическим заболеванием для паллиативного и симптоматического лечения в соответствующие отделения медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями; анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях; учет больных с онкологическими заболеваниями; оценка направления в организационно-методические отделы онкологических диспансеров сведений о впервые выявленных случаях онкологических заболеваний; консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, при проведении профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;  санитарно-гигиеническое просвещение населения;  анализ диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами;  участие в оформлении медицинских документов больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации. 8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован. Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического кабинета Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Врач-онколог  1 на 25000 человек** 2. Медицинская сестра  1 на 25000 человек  ________________ ** При меньшем числе обслуживаемого населения - 1 должность врача и 1 должность медицинской сестры в соотношении 1:1. Приложение N 3. Стандарт оснащения первичного онкологического кабинета Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Весы для взвешивания больных  1  2. Сейф для хранения документации  1  Приложение N 4. Правила организации деятельности первичного онкологического отделения Приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности первичного онкологического отделения медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь. 2. Первичное онкологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь, для предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях. 3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную, в составе которой создано Отделение. 4. На должность заведующего и врача-онколога Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, помещения для приема больных, помещения для выполнения лечебных процедур, помещения для хранения медицинской документации. 8. Основными функциями Отделения являются: лечение больных с онкологическими заболеваниями с учетом рекомендации врачей-онкологов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями; консультативная помощь врачам, осуществляющим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения больных с онкологическими заболеваниями; выписывание наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список II ), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список III ),  Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации , утвержденного  постановлением Правительства Российской Федерации от  N 681 , в соответствии с  Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных , утвержденной  приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от  N 110 ; осуществление динамического наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проводимую в онкологическом диспансере или в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций своевременное направление больных в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями; направление больных с онкологическими заболеваниями для паллиативного лечения в отделения онкологического диспансера или в медицинские организации, располагающие отделениями паллиативной помощи; направление больных с онкологическими заболеваниями для симптоматического лечения в отделения онкологического диспансера, или в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, или медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях; учет больных с онкологическими заболеваниями; оценка направления в онкологический диспансер сведений о впервые выявленных случаях онкологических заболеваний; консультативная и методическая помощь специалистам медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, при проведении профилактических осмотров, диспансеризации больных с высоким риском развития онкологических заболеваний;  санитарно-гигиеническое просвещение населения;  анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами;  анализ оформления медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении больных; участие в оформлении медицинских документов больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано. Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического отделения Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы первичного онкологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Врач-онколог  1 на 25000 человек  2. Медицинская сестра  1 на 25000 человек  3. Медицинская сестра процедурной  1  Приложение N 6. Стандарт оснащения первичного онкологического отделения Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Вытяжной шкаф для стерильного разведения лекарственных препаратов  1  2. Весы для взвешивания больных  1  3. Инфузомат  2  4. Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств  1  5. Сейф для хранения документации  1  Приложение N 6.1. Правила организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи Приложение N 6.1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н (Дополнительно включено с  приказом Минздрава России от  N 48н ) Правила организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи  1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности центра амбулаторной онкологической помощи медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь. 2. Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - Центр) создается как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. Центр рекомендуется создавать в медицинской организации (ее структурном подразделении) при численности обслуживаемого населения не менее 50000 человек. 3. Центр организуется при наличии в медицинской организации, расположенных в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с Центром: рентгеновского отделения (кабинета/ов), оснащенного оборудованием для проведения рентгенологических исследований, рентгеновских профилактических исследований легких, рентгеновских маммографических исследований и рентгеновской компьютерной томографии; эндоскопического отделения (кабинета); отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики; отделения (кабинет) функциональной диагностики; клинико-диагностической лаборатории. Функциональное и технологическое объединение означает размещение указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий. 4. В медицинской организации, в структуре которой создан Центр, должна быть обеспечена возможность проведения консультаций пациентов (их законных представителей) врачами-специалистами по профилям: "акушерство и гинекология", "гастроэнтерология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги). 5. Центр возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр. 6. На должность заведующего и врача-онколога Центра назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" ( )по специальности "онкология". ________________ Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273). 7. Структура и штатная численность Центра утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 6.2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 9. В структуре Центра рекомендуется предусматривать кабинет заведующего, кабинеты для приема больных и помещение дневного стационара. 10. Основными функциями Центра являются: диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания; направление больных с онкологическими заболеваниями в онкологический диспансер или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, на взятие биопсийного (операционного) материала, в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи, проведения иных диагностических исследований или для оказания специализированной медицинской помощи; проведение противоопухолевой лекарственной терапии больным с онкологическим заболеванием в соответствии с решением консилиума врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов, проведенного в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара; осуществление оценки эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения; оказание паллиативной помощи, включая назначение противоболевой терапии; консультативная помощь врачам-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения больным с онкологическими заболеваниями; назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в  список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации , утвержденного  постановлением Правительства Российской Федерации от . N 681 , оформление рецептов на лекарственные препараты; ________________  Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.3198; 2004, N 8, ст.663, N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253; 2007, N 28, ст.3439; 2009, N 26, ст.3183, N 52, ст.6572; 2010, N 3, ст.314, N 17, ст.2100, N 24, ст.3035, N 28, ст.3703, N 31, ст.4271, N 45, ст.5864, N 50, ст.6696, ст.6720; 2011, N 10, ст.1390, N 12, ст.1635, N 29, ст.4466, ст.4473, N 42, ст.5921, N 51, ст.7534; 2012, N 10, ст.1232, N 11, ст.1295, N 19, ст.2400, N 22, ст.2864, N 37, ст.5002, N 48, ст.6686, N 49, ст.6861; 2013, N 9, ст.953; N 25, ст.3159; N 29, ст.3962; N 37, ст.4706; N 46, ст.5943; N 51, ст.6869; 2014, N 14, ст.1626; N 23, ст.2987; N 27, ст.3763; N 44, ст.6068; N 51, ст.7430; 2015, N 11, ст.1593; N 16, ст.2368; N 20, ст.2914; N 28, ст.4232; N 42, ст.5805; 2016, N 15, ст.2088; 2017, N 4, ст.671; N 10, ст.1481; N 30, ст.4664; N 33, ст.5182; 2018, N 14, ст.1986; N 27, ст.4071; N 53, ст.8650. осуществление диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, в том числе за получающими лекарственную противоопухолевую терапию, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций - своевременное направление больных в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями; направление больных с онкологическими заболеваниями для паллиативного лечения в медицинские организации, располагающие отделениями паллиативной помощи; анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях; санитарно-гигиеническое просвещение населения; анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами; участие в оформлении медицинской документации больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу; ведение учетной и отчетной документации, предоставление сведений в информационные системы, указанные в  части 1 статьи 91 Федерального закона от . N 323-ФЗ  ; ________________  Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2017, N 31, ст.4791. анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания; оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии. 11. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован. Приложение N 6.2. Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи Приложение N 6.2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н (Дополнительно включено с  приказом Минздрава России от  N 48н )              Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи* ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы центра амбулаторной онкологической помощи не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий - врач-онколог  1 на отделение  2. Врач-онколог  1 на 25000 человек  3. Врач-онколог  1 на 20 пациенто-мест  4. Медицинская сестра  1 на 25000 человек  5. Медицинская сестра палатная  1 на 10 пациенто-мест  6. Медицинская сестра процедурной  1 на 15 пациенто-мест  Приложение N 6.3. Стандарт оснащения центра амбулаторной онкологической помощи Приложение N 6.3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н (Дополнительно включено с  приказом Минздрава России от  N 48н )        Стандарт оснащения центра амбулаторной онкологической помощи Стандарт оснащения кабинета для приема больных центра амбулаторной онкологической помощи N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Весы для взвешивания больных  1  2. Ростомер  1  3. Аппарат для измерения артериального давления  1  4. Стетофонендоскоп  1  5. Кушетка медицинская  1  Стандарт оснащения дневного стационара центра амбулаторной онкологической помощи N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Весы для взвешивания больных  1  2. Ростомер  1  3. Кровать с тумбочкой  по числу коек  4. Штатив для длительных инфузионных вливаний  1 на койку  5. Инфузомат  1 на 3 койки  6. Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств  1  7. Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов  1  8. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке  не менее 1  9. Набор реанимационный  1  10. Облучатель бактерицидный  не менее 1  11. Шкаф для медикаментов  не менее 1  12. Холодильник для хранения медикаментов  не менее 1  13. Контейнер для дезинфекции материала и игл  не менее 1  Приложение N 7. Правила организации деятельности онкологического диспансера Приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического диспансера (далее - Диспансер). 2. Диспансер создается как самостоятельная медицинская организация для обеспечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказания методической помощи медицинским организациям, оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь, в проведении профилактики онкологических заболеваний, организации онкологического скрининга. 3. Диспансер возглавляет главный врач, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации.  На должность главного врача Диспансера назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье". (Абзац в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 4. Структура Диспансера устанавливается учредителем медицинской организации. 5. В структуре Диспансера рекомендуется предусмотреть: диагностические отделения (отделение рентгенодиагностики, ультразвуковой диагностики, радионуклидной диагностики, внутрипросветной эндоскопической диагностики, функциональной диагностики, патологоанатомическое отделение, клинико-диагностическую и цитологическую лабораторию); лечебные отделения: отделение анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, противоопухолевой лекарственной терапии, онкологические отделения хирургических методов лечения (операционный блок, торакальной, абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, нейроонкологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы, онкогематологии, рентгенохирургических методов лечения) радиотерапевтическое, фотодинамической терапии, реабилитации, паллиативной помощи; отделение радиационной безопасности; организационно-методический отдел; поликлиническое отделение;  дневной стационар; трансфузиологический кабинет; аптеку; дезинфекционно-стерилизационное отделение; отделение для обеспечения эксплуатации медицинского оборудования. 6. Правила организации деятельности, штатная численность и стандарт оснащения оборудованием отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, радиотерапевтического отделения, отделения фотодинамической терапии, отделения реабилитации, отделения паллиативной помощи, организационно-методического отдела, дневного стационара, отделения радиационной безопасности предусмотрены приложениями N 8-N 36 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. В зависимости от коечной мощности Диспансеры могут иметь различный состав лечебных отделений: до 200 коек - операционный блок; отделение анестезиологии и реанимации; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (абдоминальной онкологии, онкогинекологии, опухолей кожи, мягких тканей, молочной железы), радиотерапевтическое отделение; отделение реабилитации; 200-300 коек - операционный блок; отделение анестезиологии - реанимации; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы), радиотерапевтическое отделение; отделение фотодинамической терапии; отделение реабилитации; отделение паллиативной помощи. свыше 300 коек - операционный блок; отделение анестезиологии и реанимации; отделение реанимации и интенсивной терапии; отделение противоопухолевой лекарственной терапии; онкологические отделения хирургических методов лечения (торакальной, абдоминальной онкологии, онкоурологии, онкогинекологии, нейроонкологии, опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы, рентгенохирургических методов лечения) радиотерапевтическое отделение; отделение фотодинамической терапии; отделение реабилитации, отделение паллиативной помощи. 8. Диспансер осуществляет следующие функции: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями; разработка и организационно-методическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления онкологических и предопухолевых заболеваний; анализ состояния медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями на территории субъекта Российской Федерации, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями; изучение и внедрение в практику современных лечебно-диагностических технологий; участие в организации и проведении научно-практических мероприятий; организация работы по повышению настороженности врачей и других медицинских работников медицинских организаций для выявления онкологических заболеваний; методическое руководство и консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения диспансеризации и профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями;  методическое руководство и консультативная помощь по вопросам санитарно-гигиенического просвещения среди населения по профилактике онкологических заболеваний, соблюдению здорового образа жизни; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра. 9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования. Приложение N 8. Рекомендуемые штатные нормативы отделений онкологического диспансера (за исключением диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, отделения ... Приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н              Рекомендуемые штатные нормативы отделений онкологического диспансера* (за исключением диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, отделения радиотерапии, отделения фотодинамической терапии, отделения реабилитации, отделения паллиативной помощи, организационно-методического отдела, дневного стационара)  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Главный врач  1  2. Заместитель главного врача по медицинской части  1  3. Заместитель главного врача по медицинской части (по хирургической помощи) 1 на 500 и более коек (из них не менее 300 хирургические) 4. Заместитель главного врача по организационно-методической работе  1  5. Главная медицинская сестра  1  Отделение анестезиологии и реанимации  6. Заведующий отделением анестезиологии-реанимации - врач-анестезиолог-реаниматолог  1 на отделение  7. Врач-анестезиолог-реаниматолог  1,5 должности на 1 операционный стол; 5,14 на 250 коек для обеспечения круглосуточной работы 1 для обеспечения работы отделения радиохирургических методов диагностики и лечения 1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (для обеспечения работы дневного стационара) 8. Старшая медицинская сестра  1 для обеспечения работы отделения радиохирургических методов диагностики и лечения  9. Медицинская сестра-анестезист  2 на 1 врача-анестезиолога-реаниматолога  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (для обеспечения работы дневного стационара) 10. Сестра-хозяйка  1  11. Санитар  1  Отделение реанимации и интенсивной терапии  12. Врач-анестезиолог-реаниматолог  4,75 на 6 коек для обеспечения круглосуточной работы  13. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  14. Медицинская сестра палатная  4,75 на 3 койки для обеспечения круглосуточной работы  15. Медицинский технолог (фельдшер-лаборант), медицинский лабораторный техник, лаборант  4,75 на 6 коек для обеспечения круглосуточной работы  16. Медицинская сестра перевязочной  2 на 12 коек  17. Младшая медицинская сестра по уходу за больными  4,75 на 6 коек для обеспечения круглосуточной работы  18. Сестра-хозяйка  1  19. Санитар  1  Отделение радиационной безопасности  20. Заведующий  1  21. Инженер  1  22. Дозиметрист  1  Поликлиническое отделение  23. Врач-онколог  1 на 60000 населения  24. Врач-радиотерапевт  2  25. Заведующий поликлиникой  1  26. Медицинская сестра процедурной  1 на 10 врачей  27. Медицинский статистик  1 на 10 врачей  28. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  29. Помощник врача-эпидемиолога  0,5 в отделениях, имеющих дневной стационар  30. Медицинский регистратор  1 на 5 врачей, но не менее 1 должности  31. Сестра-хозяйка  1  32. Санитар  1 на 2 врачей для уборки помещений; 1 в смену в регистратуру; 1 в смену в процедурную  Отделение для обеспечения эксплуатации медицинского и информационного оборудования  33. Инженер  1 на рентгенодиагностическое отделение 1 на отделение радионуклидной диагностики 1 на патологоанатомическое отделение 1 на каждый ускорительный комплекс 1 на 2 гамма-аппарата 1 на отделение фотодинамической терапии  34. Инженер  1 на кабинет фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики для планирования и обеспечения сеансов фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики и эксплуатации лазерного оборудования  35. Инженер-электроник  1 на 50 обслуживаемых компьютеров, но не менее 1 на рабочую группу  36. Системный администратор  не менее 1 при наличии локальной вычислительной сети  37. Техник-электроник  1 на 50 обслуживаемых компьютеров, но не менее 1 на рабочую группу  Приложение N 9. Стандарт оснащения отделений онкологического диспансера (за исключением диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, отделения радиотерапии, ... Приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н              Стандарт оснащения отделений онкологического диспансера* (за исключением диагностических отделений, отделения противоопухолевой лекарственной терапии, онкологических отделений хирургических методов лечения, отделения радиотерапии, отделения фотодинамической терапии, отделения реабилитации, отделения паллиативной помощи, организационно-методического отдела, дневного стационара)  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. Отделение анестезиологии и реанимации  1. Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких  1 на операционную  2. Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур  1 на операционную  3. Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси  1 на операционную  4. Дефибриллятор с функцией синхронизации  1 на 2 операционные  5. Консоль анестезиологическая  1 на операционную  6. Отсасыватель медицинский вакуумный  По количеству операционных +2  7. Весы для взвешивания салфеток  1 на операционную  8. Портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких  1 на операционный блок  9. Аппарат для временной электрокардиостимуляции  1 на операционный блок  10. Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой  2 на операционную  11. Инфузомат  1 на операционную  12. Отсасыватель послеоперационный  1 на операционную  13. Обогреватель инфузионных сред проточный  1 на операционную  14. Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы  2 на операционный блок  15. Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов  2 на операционный блок  16. Аппарат струйной инжекционной вентиляции  1 на отделение  17. Аппарат для контроля биспектрального индекса активности головного мозга  1 на операционную  18. Аппарат для определения кислотно-щелочного состояния крови  1 на отделение  19. Ларингоскоп с системой видеорегистрации  1 на отделение  20. Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги** 1 на отделение  ________________ ** Для медицинских организаций государственной и муниципальной форм собственности. 21. Центральная компрессорная станция для подачи вакуума и сжатого воздуха на каждую прикроватную консоль  1 на учреждение  22. Кислородный генератор  1 на учреждение  23. Портативный анализатор коагуляционной активности крови для контроля гепаринотерапии  1 на отделение  24. Аппарат для определения сердечного выброса термодилюционным методом** 1 на отделение  ________________ ** Для медицинских организаций государственной и муниципальной форм собственности. 25. Аппарат для комплексной диагностики состояния центральной гемодинамики неинвазивным способом  1 на операционную  26. Система для обогрева больных конвекционного типа  1 на операционную  Отделение реанимации и интенсивной терапии  27. Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги  по числу коек  28. Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы  по числу коек  29. Портативный электрокардиограф с функцией автономной работы  1 на 10 коек  30. Электроэнцефалограф  1 на отделение  31. Портативный аппарат искусственной вентиляции легких для транспортировки  1 на отделение  32. Дефибриллятор с функцией синхронизации  2 на отделение  33. Ингалятор  1 на 2 койки  34. Портативный пульсоксиметр  1 на 3 койки  35. Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой  2 на койку  36. Инфузомат  1 на койку  37. Мобильная реанимационная тележка  1 на 5 коек  38. Переносной набор для оказания реанимационного пособия  1 на отделение  39. Отсасыватель послеоперационный  2 на койку  40. Бронхоскоп ширококанальный  1 на 8 коек  41. Аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы  1 на отделение  42. Аппарат для подогрева кровезаменителей и растворов  1 на отделение  43. Матрас противопролежневый  2 на отделение  Отделение радиационной безопасности  44. Дозиметр рентгеновского излучения  1  45. Дозиметр гамма-излучения  1  Поликлиническое отделение  46. Рабочее место врача-специалиста  По требованию  47. Набор медицинских инструментов  По требованию  48. Кушетка медицинская  По требованию  49. Гинекологическое кресло  По требованию  50. Лампа бактерицидная  По требованию  Приложение N 10. Правила организации деятельности диагностических отделений онкологического диспансера Приложение N 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности диагностических отделений онкологического диспансера. 2. Диагностические отделения онкологического диспансера (далее - Отделение) создаются как структурные подразделения онкологического диспансера (далее - Диспансер) с целью проведения медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия злокачественного новообразования, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований для определения диагноза, выбора мероприятий для лечения больного, контроля за осуществлением указанных мероприятий и оценки их эффективности. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть: отделение рентгенодиагностики, включающее кабинет рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии; отделение ультразвуковой диагностики; отделение радионуклидной диагностики; отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики, включающее кабинет гастроскопии, кабинет бронхоскопии, кабинет ректо- и колоноскопии, кабинет эндоскопической операционной, кабинет эндоскопический для проведения фотодинамической терапии, кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований, кабинет флюоресцентных эндоскопических исследований;  патологоанатомическое отделение; клинико-диагностическая лаборатория; цитологическая лаборатория; отделение функциональной диагностики. 3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем Диспансера, в составе которого оно создано.  4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "рентгенология", "радиология", "ультразвуковая диагностика", "эндоскопия", "патологическая анатомия", "клиническая лабораторная диагностика", "бактериология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отделение осуществляет следующие функции: проведение уточняющей диагностики злокачественных новообразований;  осуществление мониторинга и оценки эффективности проведенного лечения. Приложение N 11. Рекомендуемые штатные нормативы диагностических отделений онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы диагностических отделений онкологического диспансера (онкологической больницы) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. Наименование должности  Количество должностей Отделение рентгенодиагностики  N п/п  Заведующий отделением - врач-рентгенолог  1 на отделение  1. Врач-рентгенолог  1 на аппарат в смену с учетом нормативов нагрузки  2. Врач-рентгенолог  1 на аппарат компьютерный томограф или магнитно-резонансный томограф в смену с учетом нормативов нагрузки  3. Рентгенолаборант  1 на 1 врача-рентгенолога рентгеновских кабинетов; 2 на аппарат компьютерный томограф в смену 1 на аппарат магнитно-резонансный томограф в смену  4. Медицинская сестра процедурной  1 на кабинет магнитно-резонансной томографии в смену; 1 на кабинет компьютерной томографии в смену  5. Медицинский регистратор  1 на кабинет рентгеновский;  1 на кабинет рентгеновский флюорографический  6. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  7. Сестра-хозяйка  1 на отделение  8. Санитар  0,5 на рентгеновский кабинет  Отделение ультразвуковой диагностики  9. Заведующий отделением - врач ультразвуковой диагностики  1 на отделение  10. Врач ультразвуковой диагностики  1 на аппарат в смену с учетом нормативов нагрузки  11. Медицинская сестра  1 на отделение  12. Медицинский регистратор  1 на отделение  13. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  14. Сестра-хозяйка  1 на отделение  15. Санитар  0,5 на кабинет  Отделение радионуклидной диагностики  16. Заведующий отделением - врач-радиолог  1 на отделение  17. Врач-радиолог  2 в смену с учетом нормативов нагрузки  18. Врач-рентгенолог  1 на кабинет совмещенных технологий (Однофотонная эмиссионная компьютерная томография/компьютерная томография)  19. Медицинская сестра процедурной  1,5 на аппарат  20. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  21. Сестра-хозяйка  1 на отделение  22. Санитар  0,5 на отделение  23. Медицинский физик  1 на аппарат  Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики  24. Заведующий отделением - врач-эндоскопист  1 при наличии в штате не менее 4-х должностей врачей-эндоскопистов вместо одной из них  25. Врач-эндоскопист  1 на кабинет ларингобронхоскопии; 1 на кабинет эзофаго-гастроскопии; 1 на кабинет ректо- и колоноскопии; 1 на кабинет эндоскопического УЗИ  26. Медицинская сестра  1 на 1 врача-эндоскописта, включая должность заведующего эндоскопическим отделением 1 на 10 обрабатываемых эндоскопов в смену; 1 на 15 обрабатываемых эндоскопов в смену при наличии моечно-дезинфицирующей машины  27. Санитар  1 на 1 врача-эндоскописта, включая должность заведующего эндоскопическим отделением  Патологоанатомическое отделение  28. Заведующий отделением - врач-патологоанатом  сверх должностей - при расчетном числе должностей врачей-патологоанатомов более 15; вместо 1,0 должности врача - при расчетном числе врачей-патологоанатомов от 10 до 15; вместо 0,50 должности врача - при расчетном числе врачей-патологоанатомов от 5 до 10; вместо 0,25 должности врача - при расчетном числе врачей-патологоанатомов до 5  29. Врач-патологоанатом  При расчете на 1 год: 4000 исследований биопсийного и операционного материала первой категории сложности; 3500 исследований биопсийного и операционного материала второй категории сложности; 3000 исследований биопсийного и операционного материала третьей категории сложности; 2500 исследований биопсийного и операционного материала четвертой категории сложности; 2000 исследований биопсийного и операционного материала пятой категории сложности; 200 аутопсий первой категории сложности; 175 аутопсий второй категории сложности; 150 аутопсий третьей категории сложности; 125 аутопсий четвертой категории сложности; 100 аутопсий пятой категории сложности  30. Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант  1,5 на 1 врача-патологоанатома  сверх должностей - при расчетном числе должностей врачей-патологоанатомов более 15; вместо 1,0 должности врача - при расчетном числе должностей врачей-патологоанатомов от 10 до 15; вместо 0,50 должности врача - при расчетном числе должностей врачей-патологоанатомов от 5 до 10; вместо 0,25 должности врача - при расчетном числе должностей врачей-патологоанатомов до 5  31. Медицинский регистратор  0,25 на 1 врача-патологоанатома, но не менее 2 на патологоанатомическое отделение  32. Санитар  при наличии секционной работы должности санитаров устанавливаются из расчета 0,7 должности на каждую должность врача-патологоанатома, но не менее 1 должности на патологоанатомическое отделение; при отсутствии секционной работы должности санитаров устанавливаются из расчета 0,5 должности на каждую должность врача-патологоанатома, но не менее 1 должности на патологоанатомическую лабораторию  33. Сестра-хозяйка  1  Клинико-диагностическая лаборатория  34. Заведующий лабораторией - врач клинической лабораторной диагностики  1  35. Врач клинической лабораторной диагностики  1 на 120 коек по видам лабораторного анализа (общеклинические и гематологические исследования, биохимические, микробиологические исследования); 4,75 для обеспечения круглосуточной работы  36. Врач-бактериолог  1 на 120 коек по видам лабораторного анализа (клиническая бактериология, санитарная бактериология) 37. Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант  2 на 1 врача клинической лабораторной диагностики  38. Санитар  1 на 4 врача, включая должность заведующего лабораторией  39. Сестра-хозяйка  1 на отделение  Цитологическая лаборатория  40. Заведующий отделением - врач клинической лабораторной диагностики  1  41. Врач клинической лабораторной диагностики  1 до 15 цитологических исследований в день  42. Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант  1 до 30 цитологических исследований в день  43. Санитар  1 на 4 врачей, включая должность заведующего отделением  Отделение функциональной диагностики  44. Врач функциональной диагностики  1 на 400 коек  45. Медицинская сестра  1 на 1 врача функциональной диагностики, но не менее 1 должности  46. Санитар  1 на 1 врача функциональной диагностики, но не менее 1 должности  Приложение N 12. Стандарт оснащения диагностических отделений онкологического диспансера Приложение N 12 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Отделение рентгенодиагностики  1. Проявочная машина  1 на аппарат  2. Флюорограф  1 на отделение  3. Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места  1 на отделение  4. Маммограф  1 на отделение  5. Передвижной палатный рентгеновский аппарат  2 на отделение  6. Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга  2 на отделение  7. Ангиографический аппарат  1 на отделение  8. Маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой  1 на отделение  Отделение ультразвуковой диагностики  9. УЗИ-аппарат экспертного класса  не менее 2 на отделение  10. УЗИ-аппарат среднего класса  не менее 2 на отделение  11. Переносной УЗИ-аппарат  1 на отделение  Отделение радионуклидной диагностики  12. Шкаф вытяжной с просвинцованными поверхностями  1 на отделение  13. Дозкалибратор  1 на отделение  14. Гамма-камера  1 на отделение  15. Комбинированная совмещенная система однофотонного эмиссионного компьютерного томографа и компьютерного томографа  1 на отделение  16. Автоматический инжектор-шприц  1 на отделение  17. Гамма-детектор для интраоперационных исследований  1 на отделение  18. Оборудование для позитронно-эмиссионной томографии  По требованию  Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики  Кабинет гастроскопии  19. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  20. Видеодуоденоскоп  1 на кабинет  21. Видеогастроскоп  3 на кабинет  22. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  23. Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения  1 на отделение  24. Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра  1 на отделение  Кабинет бронхоскопии  25. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  26. Видеобронхоскоп  3 на кабинет  27. Бронхоскоп ригидный (набор) 1 на кабинет  28. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  29. Видеобронхоскоп с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения  1 на отделение  30. Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра  1 на отделение  Кабинет ректо- и колоноскопии  31. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  32. Видеоколоноскоп  3 на кабинет  33. Ректоскоп с волоконным световодом  1 на кабинет  34. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  35. Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения  1 на отделение  36. Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра  1 на отделение  Кабинет эндоскопической операционной  37. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  38. Видеобронхоскоп  1 на кабинет  39. Бронхоскоп ригидный  1 на кабинет  40. Видеогастроскоп  1 на кабинет  41. Видеоколоноскоп  1 на кабинет  42. Аргоно-плазменный коагулятор  1 на кабинет  43. Электрохирургический блок  1 на кабинет  44. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  45. Набор для эндоскопической резекции слизистой желудка  1 на кабинет  46. Баллонный дилататор  1 на кабинет  Кабинет эндоскопический для проведения фотодинамической терапии  47. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  48. Лазерная терапевтическая установка для фотодинамической терапии (с длиной волны 635, 662, 675 Нм) 3 на кабинет  49. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  50. Установка для локальной спектроскопии  1 на кабинет  51. Световоды (различные) 1 на кабинет  Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований  52. Видеоэндоскопический комплекс  1 на кабинет  53. Ультразвуковой видеобронхоскоп  1 на кабинет  54. Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов) 1 на кабинет  55. Ультразвуковой центр для бронхоскопии  1 на кабинет  56. Датчики ультразвуковые  1 на кабинет  57. Зонды ультразвуковые  1 на кабинет  58. Ультразвуковая система для видеогастроскопа  1 на кабинет  59. Ультразвуковой видеогастроскоп  1 на кабинет  60. Эндоскопический отсасыватель  1 на кабинет  Кабинет флюоресцентных эндоскопических исследований  61. Эндоскопический комплекс  1 на кабинет  62. Бронхофиброскоп для фотодинамической диагностики  1 на кабинет  Кабинеты рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии  63. Камера лазерная медицинская (проявочная) 1 на аппарат  64. Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) 1 на отделение  65. Специализированный мультиспиральный компьютерный томограф с широкой апертурой гентри (не менее 16 срезов) 1 на отделение  66. Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл  1 на отделение  67. Автоматический инжектор-шприц  1 на аппарат  Патолого-анатомическое отделение  68. Микроскоп  по количеству врачей, проводящих гистологическую диагностику  69. Фотомикроскоп  1 на отделение  70. Иммуногистостейнер  1 на отделение  71. Панель антител для иммуногистохимических исследований  По требованию  72. Детекционная система для иммуногистохимических исследований  По требованию  73. Гибридайзер  1 на отделение  74. Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием  1 на отделение  Клинико-диагностическая лаборатория  75. Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов  1 на отделение  76. Центрифуга настольная лабораторная  2 на отделение  77. Встряхиватель типа вортекс  1 на отделение  78. Тест-наборы для определения опухолевых маркеров  По требованию  79. Биохимический анализатор  1 на отделение  80. Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) 1 на отделение  81. Анализатор газов крови и электролитов  1 на отделение  82. Термостат водяной  1 на отделение  83. Микроскоп бинокулярный  1 на отделение  84. Гематологический счетчик  1 на отделение  85. Сушильный шкаф (термошкаф) 1 на отделение  86. Стерилизатор воздушный  1 на отделение  87. Коагулометр четырехканальный  1 на отделение  88. Анализатор мочи  1 на отделение  89. Вытяжной шкаф  1 на отделение  Цитологическая лаборатория  90. Микроскоп  По количеству врачей, проводящих цитологическую диагностику  91. Вытяжной шкаф  1 на отделение  92. Стерилизатор воздушный (от 30 до 200°С) 1 на отделение  93. Центрифуга до 3000 об/мин  2 на отделение  94. Весы электронные (до 0,000 гр) 1 на отделение  95. РН-метр  1 на отделение  96. Дистиллятор (на 20 литров) 1 на отделение  97. Шкаф для архивирования стекол  4 на отделение  98. Стекла с силанизированным покрытием (для иммуноцитохимических исследований) по требованию  99. Набор для срочной цитологической окраски  по требованию  100. Набор реактивов для PAP-теста  по требованию  101. Набор сывороток и реактивов для иммуноцитохимических исследований  по требованию  Отделение функциональной диагностики  102. Аппарат для комплексного исследования функции внешнего дыхания  1  103. Электрокардиограф 12-канальный  1  104. Эхо-кардиограф  1  Приложение N 13. Правила организации деятельности онкологического отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 13 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями с целью проведения противоопухолевой лекарственной терапии больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения. 3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.  4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии больных с онкологическим заболеванием как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения;  осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования; проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения. Приложение N 14. Рекомендуемые штатные нормативы онкологического отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 14 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий отделением - врач-онколог  1 на 30 коек  2. Врач-онколог  1 на 10 коек  3. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  4. Медицинская сестра палатная  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы  5. Медицинская сестра процедурной  1 на кабинет  6. Медицинская сестра перевязочной  1 не более чем на 30 коек  7. Младшая медицинская сестра по уходу за больными  1 на 15 коек  8. Санитар  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы (палатная); 1 на кабинет (перевязочный); 1 на кабинет (процедурный); 1 на 30 коек (для уборки помещений); 2 на 30 коек (для работы в буфете) 9. Сестра-хозяйка  1 на отделение  Приложение N 15. Стандарт оснащения отделения противоопухолевой лекарственной терапии онкологического диспансера Приложение N 15 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов  не менее 1 на 30 коек  2. Весы для взвешивания больных  1 на отделение  3. Ростомер  1 на отделение  4. Инфузомат  1 на 6 коек  Приложение N 16. Правила организации деятельности онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 16 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности онкологического отделения хирургических методов лечения онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Онкологические отделения хирургических методов лечения (далее - Отделение) организуются в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, с целью оказания хирургической помощи больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:  операционный блок; отделение торакальной хирургии;  отделение абдоминальной онкологии; отделение онкоурологии; отделение онкогинекологии; отделение опухолей головы и шеи; отделение опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы; отделение рентгенохирургических методов лечения.  3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.  4. На должность заведующего Отделения и врача-специалиста назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 17 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отделение осуществляет следующие функции: выработка тактики ведения больных с онкологическими заболеваниями на основе решения консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов; проведение различных оперативных вмешательств, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;  осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Приложение N 17. Рекомендуемые штатные нормативы онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 17 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  Операционный блок  1. Заведующий отделением - врач-онколог  1 на отделение  2. Старшая операционная медицинская сестра  1 на отделение  3. Операционная медицинская сестра  1,5 на 1 врача-хирурга, врача-онколога хирургического отделения  4. Сестра хозяйка  1 должность на отделение  5. Санитар  1 на 1 операционную медицинскую сестру  Отделение торакальной хирургии, отделение абдоминальной онкологии, отделение онкоурологии, отделение онкогинекологии, отделение опухолей головы и шеи, опухолей костей, кожи, мягких тканей, молочной железы  6. Заведующий отделением - врач-онколог  1 на 30 и более коек  7. Врач-специалист  по профилю отделения, прошедший подготовку по онкологии  1 на 10 коек  8. Медицинская сестра палатная  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы  9. Медицинская сестра процедурной  1 на кабинет  10. Медицинская сестра перевязочной  1 не более чем на 30 коек  11. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  12. Младшая медицинская сестра по уходу за больными  1 на 15 коек  13. Санитар  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы;  1 на кабинет; 1 на 30 коек; 2 на 30 коек  14. Сестра-хозяйка  1 на отделение  Отделение рентгенохирургических методов лечения  15. Заведующий отделением - врач хирург, имеющий специальную подготовку по рентгенохирургии или по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению  1 на отделение  16. Врач хирург, имеющий специальную подготовку по рентгенохирургии или по эндоваскулярным методам диагностики и лечения  2 на аппарат в смену  17. Операционная медицинская сестра  1 на 1 врача-специалиста  18. Рентгенолаборант  2 на аппарат в смену  19. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  20. Медицинский регистратор  1 на отделение  21. Сестра хозяйка  1 на отделение  22. Санитар  0,5 на кабинет; 1 на операционную в смену  Приложение N 18. Стандарт оснащения отделений онкологических отделений хирургических методов лечения онкологического диспансера Приложение N 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. Операционный блок  1. Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный  1 на операционную  2. Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) 1 на операционную  3. Система для обогрева пациентов (термоматрас) 1 на операционную  4. Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции  1 на операционную  5. Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом  1 на операционный блок  6. Аппарат для сбережения и реинфузии крови  1 на операционный блок  7. Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин  1 на операционную  8. Аппарат для внутритканевой термоаблации  1 на операционный блок  9. Ультразвуковой гармонический скальпель  1 на операционный блок  10. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций  1 на операционный блок  11. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения торакальных операций  1 на операционный блок  12. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций  1 на операционный блок  13. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций  1 на операционный блок  14. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций  1 на операционный блок  15. Набор для эндолярингиальной хирургии  1 на операционный блок  Оборудование для выполнения ортопедических операций: 16. Наконечник прямой к дрели  1 на операционный блок  17. Универсальная дрель и зарядное устройство к ней  1 на операционный блок  18. Аккумулятор нестирилиз.  1 на операционный блок  19. Лезвие для сагитальной пилы  10 на операционный блок  20. Патрон римера  1 на операционный блок  21. Патрон дрели  1 на операционный блок  22. Вращательный инструмент с 2 триггерами  1 на операционный блок  23. Головка быстрого соединения  1 на операционный блок  24. Пила - насадка осциллирующая  1 на операционный блок  25. Дрель - пила электрохирургическая  1 на операционный блок  26. Аппарат хирургический для травматологии и ортопедии (дерматом) 1 на операционный блок  27. Кусачки костные  2 на операционный блок  28. Распатор 190 мм  1 на операционный блок  29. Набор импакторов  1 на операционный блок  30. Кусачки проволочные  1 на операционный блок  31. Натягиватель проволоки с ушком  1 на операционный блок  32. Параллельные плоскогубцы  1 на операционный блок  33. Щипцы-держатели  1 на операционный блок  34. Направитель сверла  1 на операционный блок  35. Ножницы капсульные  1 на операционный блок  36. Набор долот  1 на операционный блок  37. Щипцы  1 на операционный блок  38. Щипцы фибулярные изогнутые  1 на операционный блок  39. Щипцы-держатели тибиальные  1 на операционный блок  40. Ретрактор  1 на операционный блок  41. Молоток  2 на операционный блок  42. Кюретка д/удаления цемента  1 на операционный блок  43. Кюретка с зубчиками  1 на операционный блок  44. Ретрактор костный  1 на операционный блок  45. Ретрактор Хоманна  1 на операционный блок  46. Ретрактор д/мягких тканей  1 на операционный блок  47. Ложка острая  1 на операционный блок  48. Кусачки костные прямые 185 мм  2 на операционный блок  49. Кусачки костные изогнутые 180 мм  2 на операционный блок  50. Кусачки костные прямые усиленные 200 мм  2 на операционный блок  51. Распатор 2-конечный 165 мм  1 на операционный блок  52. Распатор прямой 8 мм форма - долото  1 на операционный блок  53. Распатор прямой стандартный 14 мм  1 на операционный блок  54. Распатор 25 мм  1 на операционный блок  55. Ретрактор д/ламинэктомии тупой 325 мм  1 на операционный блок  56. Ретрактор д/ламинэктомии 320 мм  1 на операционный блок  57. Ранорасширитель  2 на операционный блок  58. Выкусыватель 130° вверх 180 мм/5 мм  1 на операционный блок  59. Выкусыватель 130° вниз 180 мм/3 мм  1 на операционный блок  60. Выкусыватель 90° вверх 180 мм/3 мм  1 на операционный блок  61. Выкусыватель 90° вниз 180 мм/4 мм  1 на операционный блок  62. Крючок кожный двузубый  1 на операционный блок  63. Шпатель мозговой  2 на операционный блок  64. Пункт исключен с  -  приказ Минздрава России от  N 624н .. 65. Хирургические бинокулярные лупы с осветителем для микрохирургических операций  1 на операционный блок  66. Операционный микроскоп  1 на операционный блок  67. Аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии  1 на операционный блок  68. Аппарат для фотодинамической терапии  1 на операционный блок  69. Аппарат для флюоресцентной диагностики  1 на операционный блок  Отделение торакальной онкологии  70. Отсасыватель послеоперационный (вакуум-аспирация) Не менее 1 на 2 койки  71. Ингалятор  1 на 5 коек  72. Портативный пульсоксиметр  1 на 10 коек  73. Инфузомат  1 на 10 коек  Отделение абдоминальной онкологии  74. Ректоскоп с набором инструментов  Не менее 1 на отделение  75. Инфузомат  1 на 10 коек  Отделение онкоурологии  76. Видеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических исследований и малоинвазивных операций в онкоурологии: Не менее 1 на отделение  77. Цистофиброскоп  1 на отделение  78. Цистофиброскоп для фотодинамической диагностики  1 на отделение  79. Уретерофиброскоп  1 на отделение  80. Уретероскоп  1 на отделение  81. Цистоскоп с обтуратором (расчет на Ch20) 1 на отделение  82. Набор оптики цистоскопический с углом зрения 0°, 30°, 70°, 120° 1 на отделение  83. Эндовидеоаппаратура (модуль и головка видеокамеры) 1 на отделение  84. Источник света ксеноновый для видеостойки  2 на отделение  85. Монитор для эндоскопии  1 на отделение  86. Инсуфлятор  1 на отделение  87. Резектоскоп с обтуратором (расчет на Сh26) 1 на отделение  88. Петлевой электрод монополярный  4 на отделение  89. Вапоризирующий электрод монополярный  2 на отделение  90. Электрокоагулятор хирургический биполярный  1 на отделение  91. Электрокоагулятор хирургический монополярный  1 на отделение  92. Оптика цистоскопическая 300 для фотодинамической диагностики  1 на отделение  93. Осветитель для фотодинамической диагностики  1 на отделение  94. Инфузомат  1 на 10 коек  95. Нефрофиброскоп  1 на отделение  96. Уретротом эндоскопический  1 на отделение  Отделение онкогинекологии  97. Комплекс для гистерофиброскопии  1 на отделение  98. Кольпоскоп  1 на отделение  99. Радиоволновой аппарат хирургический  1 на отделение  100. Лазерный хирургический комплекс (СО  лазер) 1 на отделение  101. Комплекс для гистерорезектоскопии  1 на отделение  102. Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный  1 на отделение  103. Оптика резектоскопическая для фотодинамической диагностики  1 на отделение  104. Инфузомат  1 на 10 коек  Отделение опухолей головы и шеи  105. Отолярингологический набор переносной  2 на отделение  106. Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции  1 на отделение  107. Аппарат для плазменной хирургии и "NО" терапии  1 на отделение  108. Лазерный хирургический комплекс (СО  лазер) 1 на отделение  109. Рабочее место ЛОР-врача  1 на отделение  110. Налобная лупа с источником освещения  1 на 10 коек  111. Пульсоксиметр  2 на отделение  112. Ингаляторы  1 на 4 койки  113. Аппарат для обработки костей (не менее 50000 об/мин) 1 на отделение  114. Ларингоскоп  1 на отделение  115. Отсасыватель хирургический (0,5 атм) 1 на 2 койки  116. Отсасыватель хирургический (1 атм) 2 на отделение  117. Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный (100 ватт) 1 на отделение  118. Набор стоматологический хирургический  1 на отделение  119. Инфузомат  1 на 10 коек  Отделение опухолей костей, кожи, мягких тканей; молочной железы  120. Инфузомат  1 на 10 коек  121. Насос шприцевой инфузионный  1 на 10 коек  Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения  122. Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции  2 на отделение  123. Лампа бестеневая  3 на отделение  124. Сухожаровой шкаф  1 на отделение  125. УЗИ-аппарат экспертного класса  1 на отделение  126. Установка ангиографическая  2 на отделение  127. Стол ангиографический  2 на отделение  128. Пульсоксиметр  2 на отделение  129. Ингаляторы  1 на 4 койки  130. Автоматический шприц-инъектор для контрастных препаратов  2 на отделение  131. Стол анестезиологический  2 на отделение  132. Отсасыватель хирургический (1 атм) 2 на отделение  133. Электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный (100 ватт) 2 на отделение  134. Инфузомат  6 на отделение  135. Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких  2 на отделение  136. Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х температур  2 на отделение  137. Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси  2 на отделение  138. Дефибриллятор с функцией синхронизации  2 на отделение  139. Консоль анестезиологическая  2 на отделение  140. Отсасыватель медицинский вакуумный  2 на отделение  141. Установка сухой печати рентгеновских снимков  1 на отделение  142. Компьютерная система сбора и архивирования данных ангиографии (PACS-система) 1 на отделение  Приложение N 19. Правила организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 19 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения радиотерапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Отделение радиотерапии (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями* как структурное подразделение с целью проведения радиотерапии больным с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения. ________________ * В стационаре не менее 100 коек (мощность отделения не менее 30 коек). 3. В зависимости от степени сложности методик радиотерапии выделено три уровня оснащения отделений:  отделение радиотерапии 1 уровня; отделение радиотерапии 2 уровня; отделение радиотерапии 3 уровня.  4. Выработка плана оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Отделении основывается на решении консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов. 5. В Отделении рекомендуется предусмотреть:  блок дистанционной радиотерапии (гамматерапевтические аппараты, медицинские ускорители электронов, близкофокусные рентгенотерапевтические аппараты); блок контактной радиотерапии закрытыми источниками (устройства для ручного введения источников, аппараты для внутриполостной, внутритканевой и аппликационной радиотерапии); блок контактной радиотерапии открытыми источниками (с помещениями для фасовки, хранения, введения источников и "активные" палаты для пациентов с введенными радиоактивными источниками);  блок топометрической подготовки: кабинеты рентгенотопометрических аппаратов; службу медико-физического сопровождения радиотерапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения); службу изготовления защитных блоков для формирования пучков излучения, болюсов, устройств для иммобилизации пациентов. 6. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.  7. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "радиотерапия". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 8. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 21 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 10. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; проведение радиотерапии, как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;  осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.  Приложение N 20. Рекомендуемые штатные нормативы отделения радиотерапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 20 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  _________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий отделением - врач-радиотерапевт  1 на 30 коек  2. Врач-радиотерапевт  1 на 10 коек;  1 на 4 койки для проведения контактной радиотерапии открытыми источниками. 3. Медицинская сестра палатная  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 4,75 для обеспечения круглосуточной работы для проведения контактной радиотерапии открытыми источниками. 4. Медицинская сестра процедурной  из расчета  1 на аппарат кабинета контактной лучевой терапии в смену; 2 на гамма-терапевтический аппарат, медицинский ускоритель в смену; 1 на рентгенотерапевтический аппарат в смену; 1 на кабинет физической радиомодификации в смену;  1 на 4 койки для проведения контактной радиотерапии открытыми источниками. 5. Медицинская сестра перевязочной  1 на 30 коек  6. Операционная медицинская сестра  1 на 30 коек  7. Медицинская сестра  0,5 на отделение (ответственная за хранение радиофармпрепаратов) 8. Старшая медицинская сестра  1 на 30 коек  9. Младшая медицинская сестра по уходу за больными  из расчета 1 на аппарат (гамма-терапевтический, близкофокусный рентгенотерапевтический аппараты, аппараты для контактного облучения, медицинский ускоритель электронов) в смену; 10. Санитар  из расчета: 4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы; 4,75 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы (перевязочной); 4,75 на 25 коек для обеспечения круглосуточной работы (операционной); 2 на 30 коек (для работы в буфете); 1 на 40 коек (для санитарной обработки больных); 1 на 40 коек (для уборки помещений); 1 на отделение (для работы для проведения контактной радиотерапии открытыми источниками). 11. Сестра-хозяйка  1 на 40 коек  12. Медицинский физик  1 на каждый ускоритель  13. Медицинский физик  1 на 2 гамма-аппарата  14. Медицинский физик  1 на 2 аппарата для контактного облучения  15. Медицинский физик  1 на 2 симулятора (компьютерных томографа) 16. Медицинский физик  1 на 2 системы дозиметрического планирования  17. Техник-дозиметрист  1 для обслуживания блока дистанционной терапии; 1 для обслуживания блоков с закрытыми и открытыми радиоактивными препаратами  18. Техник  1 для изготовления защитных блоков и других формирующих приспособлений; 1 для изготовления устройств и приспособлений для иммобилизации пациентов  Приложение N 21. Стандарт оснащения отделения радиотерапии онкологического диспансера Приложение N 21 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оборудования  Требуемое количество, шт. Отделение радиотерапии 1 уровня  Облучатели: 1. Установка дистанционной гамматерапии 60Со или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ или Ускорительный комплекс с максимальной энергией 18-25 МэВ  1 на 300 тыс. населения зоны обслуживания  2. Аппарат брахитерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  3. Аппарат близкофокусной рентгенотерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  Топометрическая аппаратура: 4. Рентгеновский симулятор  1 на 1-4 облучателей  5. Система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D  1 на 1-4 облучателей  6. Набор фиксирующих приспособлений  1 на 1-4 облучателей  Дозиметрическая аппаратура: 7. для абсолютной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  8. для относительной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  Отделение радиотерапии 2 уровня  Облучатели: 9. Установка дистанционной гамматерапии 60Со  Ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ Ускорительный комплекс с максимальной энергией 18-25 МэВ с мультилифколлиматором с функцией изменения модуляции интенсивности пучка  1 на 300 тыс. населения зоны обслуживания  10. Аппарат брахитерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  11. Аппарат близкофокусной рентгенотерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  12. Информационно-управляющая система  1 на отделение  Топометрическая аппаратура: 13. Цифровой рентгеновский симулятор  1 на 1-4 облучателей  14. Система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D  1 на 1-4 облучателей  15. Набор фиксирующих приспособлений  1 на 1-4 облучателей  16. Дополнительное оборудование для радиомодификации  1 на 1-4 облучателей  Дозиметрическая аппаратура: 17. для абсолютной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  18. для относительной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  Отделение радиотерапии 3 уровня  Облучатели: 19. Установка дистанционной гамматерапии 60Со  Ускорительный комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ Ускорительный комплекс с максимальной энергией 18-25 МэВ с мультилифколлиматором с функциями: изменения модуляции интенсивности пучка, облучения под визуальным контролем, синхронизации дыхания пациента  1 на 300 тыс. населения зоны обслуживания  20. Аппарат брахитерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  21. Аппарат близкофокусной рентгенотерапии  1 на 800 тыс. населения зоны обслуживания  22. Информационно-управляющая система с функцией получения диагностических данных для топометрии  1 на отделение  23. Набор оборудования для проведения брахитерапии предстательной железы I-125  1 на отделение  24. Оборудование и специализированные помещения для проведения радиотерапии открытыми источниками ионизирующего излучения  1 на отделение  Топометрическая аппаратура: 25. Цифровой рентгеновский симулятор  1 на 1-4 облучателей  26. Система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D  1 на 1-4 облучателей  27. Набор фиксирующих приспособлений  1 на 1-4 облучателей  28. Дополнительное оборудование для радиомодификации  1 на 1-4 облучателей  Дозиметрическая аппаратура: 29. для абсолютной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  30. для относительной дозиметрии  1 на 1-4 облучателей  31. Аппаратура для наркоза с возможностью дистанционного мониторинга состояния пациента  1 на операционную  32. Набор аппаратуры для изготовления индивидуальных экранирующих блоков  1 на облучатель  32. Компьютерный томограф для топометрии с увеличенным размером гантри  1 на отделение  Приложение N 22. Правила организации деятельности отделения фотодинамической терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 22 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделение фотодинамической терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Отделение фотодинамической терапии (далее - Отделение) организуется в структуре Диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями* с целью проведения фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики больных с онкологическими заболеваниями как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами лечения.  ________________ * В стационаре не менее 100 коек (мощность отделения не менее 30 коек). 3. Выработка плана фотодинамического лечения больных с онкологическими заболеваниями в Отделении основывается на решении консилиума с участием врачей-онкологов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного) и врачей-радиотерапевтов. 4. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:  кабинет фотодинамической терапии  кабинет флюоресцентной диагностики  отделение медико-физического сопровождения фотодинамической терапии (выполнение абсолютных и относительных измерений поглощенных доз, дозиметрическое планирование процедур облучения). 5. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.  6. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология"* (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . ________________ * Прошедший повышение квалификации и специальную подготовку по фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностике. (Сноска в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 7. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 24 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 9. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием на основе решения консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; проведение флюоресцентной диагностики новообразований; проведение фотодинамической терапии как самостоятельного вида лечения, так и в комбинации с другими методами;  осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Приложение N 23. Рекомендуемые штатные нормативы отделения фотодинамической терапии онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 23 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий отделением - врач-онколог  1 на отделение  2. Врач-онколог  1 на 10 коек  3. Медицинская сестра палатная  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы  4. Медицинская сестра процедурной  1 на кабинет фотодинамической терапии 1 на кабинет флюоресцентной диагностики  5. Медицинская сестра перевязочной  1 не более чем на 30 коек  6. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  7. Санитар  4,75 на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы (палатная); 1 на перевязочную; 1 на процедурную; 1 на 30 коек (для уборки помещений); 2 на 30 коек (для работы в буфете). Приложение N 24. Стандарт оснащения отделения фотодинамической терапии онкологического диспансера Приложение N 24 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N  Наименование оснащения  Требуемое количество  п/п  Кабинет фотодинамической терапии  1. Лазерная терапевтическая установка (длина волны 635 нм) 1 на кабинет  2. Лазерная терапевтическая установка (длина волны 662 нм) 2 на кабинет  3. Лазерная терапевтическая установка (длина волны 675 нм) 2 на кабинет  4. Измеритель мощности  1 на кабинет  5. Установка для флюоресцентной диагностики  1 на кабинет  6. Установка для локальной флюоресцентной спектроскопии  1 на кабинет  7. Установка для флюоресцентной диагностики  1 на кабинет  8. Комплект световодов  5 комплектов на кабинет  9. Стойка-держатель для макролинзы  3 на кабинет  10. Очки защитные для врача  3 на кабинет  11. Очки защитные для пациента  2 кабинет  Кабинет флюоресцентной диагностики  12. Установка для флюоресцентной диагностики  1 на кабинет  13. Установка для локальной флюоресцентной спектроскопии  1 на кабинет  14. Комплект световодов для локальной флюоресцентной спектроскопии  1 комплект на кабинет  15. Очки защитные для врача  3 на кабинет  16. Очки защитные для пациента  2 на кабинет  Приложение N 25. Правила организации деятельности отделения реабилитации онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 25 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения реабилитации онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Отделение реабилитации (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, с целью реабилитации больных с онкологическими заболеваниями на этапах проведения и после оказания специализированной медицинской помощи. 3. Отделение проводит профилактику и лечение осложнений в процессе проведения и после оказания специализированной медицинской помощи. 4. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которого создано Отделение.  5. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 6. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 27 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 8. Отделение осуществляет следующие функции: выработка плана проведения реабилитационных мероприятий больного с онкологическим заболеванием в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; реабилитация больных с онкологическими заболеваниями на этапах проведения специального противоопухолевого лечения; проведение реабилитационных мероприятий после проведения специального противоопухолевого лечения; осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Приложение N 26. Рекомендуемые штатные нормативы отделения реабилитации онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 26 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий отделением - врач-онколог  1 на отделение  2. Врач-физиотерапевт  0,5 на 75-100 коек, с учетом коек дневного стационара, дополнительно по 0,5 на 50 коек ортопедического отделения  3. Врач по лечебной физкультуре  1 на 75-100 коек, с учетом коек дневного стационара, дополнительно по 2 должности на ортопедическое отделение  4. Медицинский психолог  0,5 на 60 коек онкологического стационара  5. Инструктор по лечебной физкультуре  1 на 1 врача по лечебной физкультуры дополнительно по 1 на кабинет механотерапии или тренажерный зал  6. Медицинская сестра по физиотерапии  4 на 1 врача физиотерапевта  7. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  8. Санитар  1 на 2 инструкторов методистов по лечебной физкультуре;  1 на тренажерный зал; 1 на зал для лечебной физкультуре; 1 на зал физиотерапии  9. Сестра-хозяйка  1 на 20 коек  Приложение N 27. Стандарт оснащения отделения реабилитации онкологического диспансера Приложение N 27 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется индивидуально с учетом направлений научной деятельности и достижений фундаментальной медицины, экспериментальной и клинической онкологии. Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Артез для коленного сустава  1 на 15 коек ортопедического отделения  2. Артез для голеностопного сустава  1 на 15 коек ортопедического отделения  3. Ингалятор переносной  2 на отделение  4. Аппарат УФО  2 на отделение  5. Оборудование для лечебной гимнастики  по требованию  6. Оборудование для восстановления мышечной силы  по требованию  7. Аппарат лазерный терапевтический 0,85-0,91 мкм  1 на 80 коек  8. Аппарат лазерный терапевтический 0,85-0,81 мкм  1 на 80 коек  9. Аппарат магнитно-лазерный терапевтический  1 на 80 коек  10. Прибор для электролимфодренажного массажа  1 на отделение  11. Прибор для компрессионного электролимфодренажного массажа  1 на отделение  12. Аппарат для воздушно-плазменной обработки  1 на 80 коек  Приложение N 28. Правила организации деятельности отделения паллиативной помощи онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 28 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения паллиативной помощи онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями. 2. Отделение паллиативной помощи (далее - Отделение) организуется в структуре онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями или с целью оказания паллиативной помощи и создания условий для обеспечения оптимального качества жизни больных с онкологическими заболеваниями.  3. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.  4. На должность заведующего и врача-специалиста Отделения назначается специалист, прошедший обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 29 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 30 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отделение осуществляет следующие функции: оказание паллиативной помощи, в том числе противоболевой терапии, больным с распространенными формами онкологических заболеваний в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и стационарно;  назначение наркотических средств списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список II ), и списка психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации ( список III ),  Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации , утвержденного  постановлением Правительства Российской Федерации от  N 681 , больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с  Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных , утвержденной  приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от  N 110 ; организация выездных бригад для обеспечения на дому, паллиативным и симптоматическим лечением больных с онкологическими заболеваниями со сниженной или утраченной способностью к самообслуживанию в результате хронической соматической патологии, нарушений двигательных или высших психических функций, а также больных на терминальной стадии заболевания; оказание консультативной помощи медицинским организациям для организации паллиативной помощи больным с онкологическими заболеваниями; проведение комплекса мероприятий по социальной реабилитации больных с распространенными формами онкологических заболеваний; оказание психологической помощи больным с онкологическими заболеваниями и членам их семей на основе индивидуального подхода; консультации и семинары для родственников, осуществляющих уход за больными. 8. Медицинские показания к направлению больных с онкологическими заболеваниями для госпитализации в Отделение: наличие подтвержденного диагноза прогрессирования опухолевого процесса у больного с онкологическим заболеванием; развитие тяжелого хронического болевого синдрома, ухудшающего качество жизни больного с онкологическим заболеванием. Приложение N 29. Рекомендуемые штатные нормативы отделения паллиативной помощи онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 29 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий отделением  1 на отделение  2. Врач-онколог (врач-радиотерапевт) 1 на 10 коек  3. Врач-терапевт  1 на 20 коек  4. Врач-психотерапевт  1 на 20 коек  5. Медицинская сестра палатная  1 на 10 коек  6. Медицинская сестра процедурной  1 на 10 коек  7. Медицинская сестра перевязочной  1 на 10 коек  8. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  9. Младшая медицинская сестра по уходу за больными  1 на 10 коек  10. Санитар  1 на 5 коек (для уборки помещений); 2 на 20 коек (для работы в буфете); 1 на 20 коек (для санитарной обработки больных); 1 на 20 коек (процедурной, перевязочной) 11. Сестра-хозяйка  1 на 20 коек  Приложение N 30. Стандарт оснащения отделения паллиативной помощи онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 30 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Прикроватное кресло-туалет с высокой спинкой  2 на 5 коек  2. Противопролежневый матрас  1 на 3 койки  3. Вакуумный электроотсос  1 на 3 койки  4. Аппарат для ингаляционной терапии переносной  1 на 3 койки  5. Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств, документации  2 на отделение  Приложение N 31. Правила организации деятельности организационно-методический отдела онкологического диспансера Приложение N 31 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н              Правила организации деятельности организационно-методического отдела онкологического диспансера   (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности организационно-методический отдела онкологического диспансера. 2. Организационно-методический отдел (далее - Отдел) организуется в структуре онкологического диспансера (далее - Диспансер) с целью осуществления организационно-методической деятельности по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления и лечения больных с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями и координации мероприятий, направленных на профилактику онкологических заболеваний, осуществляемых медицинскими организациями. 3. Отдел возглавляет заместитель главного врача Диспансера по организационно-методической работе, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 4. Руководитель Отдела назначается на должность и освобождается от должности руководителем Диспансера. 5. На должность врача-специалиста Отдела назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология", "организация здравоохранения и общественное здоровье". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 6. Штатная численность Отдела устанавливается в зависимости от объемов проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 7. Отдел оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 33 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 8. Отдел осуществляет следующие функции: организация диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями; проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения больных с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности больных с онкологическими заболеваниями и выхода их на инвалидность; ведение информационной системы в соответствии с требованиями действующего законодательства; осуществление учета онкологических заболеваний у взрослых и детей; осуществление госпитального учета больных, получивших медицинскую помощь в медицинской организации;  анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования"; анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания; анализ оформления медицинскими организациями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении больных с онкологическими заболеваниями; оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей: методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии; разработку и мониторинг реализации территориальных противораковых программ,  методическое руководство первичными онкологическими кабинетами, отделениями в части мониторинга и диспансерного наблюдения за пациентами; организация обучения врачей и других медицинских работников по вопросам организации оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством, ведение регионального сегмента Федерального ракового регистра. Приложение N 32. Рекомендуемые штатные нормативы организационно-методического отдела онкологического диспансера Приложение N 32 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Врач-методист (врач-статистик) 1 на 400 тыс. населения зоны обслуживания  2. Врач-статистик  1 на 1 млн. населения субъекта РФ 1 на 3000 выбывших больных  3. Врач-онколог  1 на 1 млн. населения субъекта РФ  4. Врач-патологоанатом  1  5. Медицинская сестра/медицинский статистик  2 на 400 тыс. населения зоны обслуживания  2 на 1 млн. населения субъекта РФ  2 на 3000 выбывших больных  Приложение N 33. Стандарт оснащения организационно-методический отдела онкологического диспансера Приложение N 33 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Информационно-аналитическая система популяционного ракового регистра с возможностью передачи данных на федеральный сервер и создания удаленных рабочих мест врача-онколога  1  2. Медицинская информационная система  1  3. Персональный компьютер  1 на каждого медицинского работника  4. Сервер управления инфраструктурой и электронными приложениями  1 на информационную систему  5. Комплект оргтехники  1 на 3 компьютера, но не менее 1  Приложение N 34. Правила организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 34 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  (с изменениями на  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями (далее - Дневной стационар). 2. Дневной стационар является структурным подразделением онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, и паллиативной медицинской помощи в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения. 3. Руководство дневным стационаром осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.  4. На должность заведующего и врача-специалиста Дневного стационара назначается специалист, соответствующий  Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" , утвержденным  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 707н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными  приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 328н  (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 47273), по специальности "онкология", "радиотерапия". (Пункт в редакции, введенной в действие с   приказом Минздрава России от  N 379н . 5. Штатная численность дневного стационара устанавливается в зависимости от объемов проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 35 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. 6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 36* к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному настоящим приказом. ________________ * Для проведения радиотерапии используется оборудование отделения радиотерапии. Для проведения фотодинамической терапии используется оборудование отделения фотодинамической терапии. 7. В соответствии с выработанным консилиумом планом лечения больного с онкологическим заболеванием Отделение осуществляет следующие функции: проведение лекарственного лечения; проведение радиотерапии; проведение хирургического лечения; проведение фотодинамической терапии; проведение реабилитационных мероприятий;  оказание паллиативной помощи. Приложение N 35. Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара онкологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями Приложение N 35 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п  Наименование должности  Количество должностей  1. Заведующий - врач-онколог или врач-радиотерапевт  1 на отделение  2. Врач-хирург  1 на 10 хирургических коек или 20 пациенто-мест  3. Врач-онколог  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест  4. Врач-радиотерапевт  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест  5. Врач-радиотерапевт  1 на 4 пациенто-места (для проведения радионуклидной терапии) 6. Медицинская сестра палатная  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест  7. Медицинская сестра процедурной  1 на 15 пациенто-мест; 1 на 4 пациенто-места (для проведения радионуклидной терапии) 8. Медицинская сестра-анестезист  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (при наличии хирургических коек) 9. Операционная медицинская сестра  1 на 10 коек или 20 пациенто-мест (при наличии хирургических коек) 10. Медицинский регистратор  1 на отделение  11. Старшая медицинская сестра  1 на отделение  12. Сестра-хозяйка  1  13. Санитар  1 на 15 коек  Приложение N 36. Стандарт оснащения дневного стационара онкологического диспансера Приложение N 36 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  N 915н  ________________ * Оснащение других медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется с учетом данного стандарта. N п/п  Наименование оснащения  Требуемое количество, шт. 1. Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов  1 на 10  2. Весы для взвешивания больных  1  3. Инфузомат  1 на 6 коек  4. Штатив для длительных вливаний  1 на койку  5. Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких  1 на операционную  6. Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций  По требованию  7. Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный  1 на операционную  8. Сейф для хранения документации  1  9. Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств  1  Редакция документа с учетом изменений и дополнений подготовлена АО "Кодекс"