Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при миелопролиферативных заболеваниях, протекающих с гиперэозинофилией и идиопатическим гиперэозинофильным синдромом МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от N 650н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при миелопролиферативных заболеваниях, протекающих с гиперэозинофилией и идиопатическим гиперэозинофильным синдромом   В соответствии со статьей 37 Федерального закона от N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при миелопролиферативных заболеваниях, протекающих с гиперэозинофилией и идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, согласно приложению. Министр В.И.Скворцова Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации регистрационный N 26587 Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при миелопролиферативных заболеваниях, протекающими с гиперэозинофилией и идиопатическим гиперэозинофильным синдромом Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от N 650н Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: хроническая; акселерация; бластный криз Стадия: впервые выявленное Осложнения: инфекционные; тромбогеморрагические; специфическая инфильтрация Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная; плановая Средние сроки лечения (количество дней): 50 Код по МКБ X * C92.7 Другой миелоидный лейкоз Нозологические единицы D72.1 Эозинофилия _______________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. В01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,2 1 В01.002.001 Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный 0,2 1 В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,09 1 В01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,16 1 В01.005.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 1 1 В01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,06 1 В01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 0,3 1 В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,2 1 B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,2 1 В01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,09 1 В01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,3 1 В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,01 1 В01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 0,13 1 В01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,1 1 В01.040.001 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный 0,2 1 В01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,13 1 В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,06 1 Лабораторные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А08.01.001 Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи 0,06 1 А08.01.002 Цитологическое исследование препарата кожи 0,06 1 А08.01.003 Гистохимическое исследование препарата кожи 0,06 1 А08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1 А08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 1 1 А08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,3 1 А08.06.002 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла при лимфопролиферативных заболеваниях 0,3 1 А08.06.005 Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов 0,3 1 А08.30.002 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (онкомаркеры - цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.) 0,01 1 А08.30.005 Цитофлуометрия проточная 0,3 1 А08.30.008 Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях 1 1 А08.30.008.001 Молекулярно-генетическое исследование мутации в гене V617F (замена 617-ой аминокислоты с валина на фенилаланин) JAK2 (янус тирозин-киназа второго типа) в крови 0,5 1 А08.30.008.006 Молекулярно-генетическое исследование точечных мутаций гена bcr-abl (химерный ген образованный слиянием области кластера разрывов на 22 хромосоме и гена тирозин-киназы Абельсона на 9 хромосоме) методом прямого секвенирования 0,5 1 А08.30.013 Иммуногистохимическое исследование материала 0,3 1 А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1 А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1 А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1 А09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1 А09.05.054.001 Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови 1 1 А09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1 А09.05.194 Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры 0,3 1 А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости 0,06 1 А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости 0,06 1 А09.09.008 Исследование физических свойств плевральной жидкости 0,06 1 А09.09.009 Исследование уровня белка в плевральной жидкости 0,06 1 А09.09.012 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости 0,06 1 А09.30.010 Определение международного нормализованного отношения (MHO) 1 1 А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 А12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy 0,5 1 А12.05.013 Цитогенетическое исследование (кариотип) 1 1 А12.05.056.002 Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции 1 1 А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1 А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,2 1 А12.06.029 Исследование антител к кардиолипину в крови 0,2 1 А12.06.030 Исследование антител к фосфолипидам в крови 0,2 1 А12.06.035 Исследование антител к антигенам митохондрий в крови 0,2 1 А12.06.037 Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови 0,2 1 А12.30.003 Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей 0,015 1 А26.06.024 Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови 0,3 1 А26.06.025 Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови 0,3 1 А26.06.032 Определение антител классов А, М, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови 0,3 1 А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1 А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1 А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1 А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1 А26.06.062 Определение антител к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus) в крови 0,3 1 А26.06.079 Определение антител к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови 0,3 1 А26.06.080 Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови 0,3 1 А26.06.100 Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови 1 1 А26.14.008 Паразитологическое исследование пунктата из кисты печени на фрагменты эхинококков (Echinococcus) 0,01 1 А26.16.002 Микроскопическое исследование дуоденального содержимого на яйца и личинки гельминтов 0,01 1 А26.19.010 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов 0,3 1 В03.002.004 Комплекс исследований для выявления аллергена 0,2 1 В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1 В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1 Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1 А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,01 1 А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,5 1 А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,3 3 А04.10.002 Эхокардиография 1 1 А04.11.001 Ультразвуковое исследование средостения 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 0,1 1 А04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,1 1 А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1 А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 0,2 1 А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,2 1 А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,2 1 А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 0,5 1 A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 1 1 А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей 0,02 1 А04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1 А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1 A05.23.001 Электроэнцефалография 0,01 1 А05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,2 1 А05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,01 1 А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,3 1 А06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,05 1 А06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1 А06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,1 1 А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,2 1 A06.09.007 Рентгенография легких 1 1 А06.16.009 Рентгенография желудочно-кишечная 0,01 1 А06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,2 1 А06.21.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин 0,2 1 А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,05 1 А06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,8 1 А06.30.005.003 Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,5 1 А06.30.007 Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,8 1 A11.01.001 Биопсия кожи 0,06 1 A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1 A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,3 1 A11.06.002 Биопсия лимфатического узла 0,3 1 A11.09.003 Пункция плевральной полости 0,06 1 A11.16.007 Дуоденальное зондирование с анализом содержимого 0,01 1 A11.30.013 Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,01 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения В01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,2 30 В01.005.003 Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 49 В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,2 2 В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,1 3 В01.025.002 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный 0,05 3 В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,05 2 В01.035.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 0,05 3 В01.057.002 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,01 10 Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,2 20 Лабораторные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1 А08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 0,5 1 А08.06.004 Морфологическое исследование препарата тканей селезенки 0,06 1 А08.14.001 Морфологическое исследование препарата тканей печени 0,13 1 А08.14.002 Цитологическое исследование препарата тканей печени 0,13 1 А08.14.004 Гистологическое исследование препарата пункционной биопсии печени 0,13 1 А08.30.013 Иммуногистохимическое исследование материала 0,13 1 А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 5 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 5 А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 5 А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 0,13 1 А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости 0,06 2 А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости 0,06 2 А09.09.008 Исследование физических свойств плевральной жидкости 0,06 2 А09.09.009 Исследование уровня белка в плевральной жидкости 0,06 2 А09.09.012 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости 0,06 2 А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.003 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.005 Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.006 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.007 Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости 0,1 2 А09.23.008 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,1 2 А09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) 0,05 1 А09.30.010 Определение международного нормализованного отношения (MHO) 1 7 А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,05 1 А12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 0,05 1 А26.01.002 Бактериологическое исследование пунктата пролежня на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.01.005 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого 0,01 2 А26.01.010 Микологическое исследование соскоба с кожи на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,01 1 А26.01.014 Микологическое исследование пунктата пролежня на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,01 2 А26.01.015 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы 0,01 1 А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.02.002 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.) 0,01 2 А26.02.003 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.02.004 Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,01 2 А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,1 3 А26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,1 2 А26.05.006 Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 2 А26.05.007 Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы 0,1 2 А26.05.008 Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis). 0,01 1 А26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) 0,1 2 А26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,1 2 А26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) 0,1 2 А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,1 2 А26.05.018 Молекулярно-биологическое исследование крови на уреаплазму (Ureaplasma urealiticum) 0,1 2 А26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) 0,05 1 А26.05.020 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) 0,05 1 А26.06.006 Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови 0,1 2 А26.06.014 Определение антител к грибам рода кандида (Candida spp.) в крови 0,1 2 А26.06.015 Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови 0,1 2 А26.06.016 Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови 0,1 2 А26.06.017 Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamidia psitaci) в крови 0,1 2 А26.06.018 Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови 0,1 2 А26.06.022 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,1 2 А26.06.028 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови 0,1 2 А26.06.029 Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови 0,1 2 А26.06.030 Определение антител к ранним белкам вируса Эпштейна-Барра ЕА (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови 0,1 2 А26.06.031 Определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барра NA (IgG) (диагностика паст-инфекции) в крови 0,1 2 А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.037 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBcAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.038 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.039 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.040 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1 А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,05 1 А26.06.045 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови 0,1 2 А26.06.046 Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови 0,1 2 А26.06.047 Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови 0,1 2 А26.06.057 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови 0,1 2 А26.06.059 Определение антигена к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови 0,1 2 А26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови 0,1 2 А26.06.101 Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 0,05 1 А26.07.003 Бактериологическое исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,01 1 А26.07.004 Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.07.005 Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1 А26.07.006 Микологическое исследование соскоба полости рта на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,01 2 А26.09.003 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,01 2 А26.09.004 Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,1 2 А26.09.005 Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,01 1 А26.09.006 Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) 0,1 2 А26.09.007 Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) 0,1 2 А26.09.008 Микробиологическое исследование биоптата легкого на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia) 0,01 1 А26.09.009 Микробиологическое исследование плеврального кссудата на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia) 0,01 2 А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 2 А26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 2 А26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.09.013 Микробиологическое исследование мокроты абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.09.014 Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,01 2 А26.09.016 Микробиологическое исследование мокроты на хламидии (Chlamidia pneumoniae) 0,1 2 А26.09.021 Микроскопическое исследование мазков мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,1 2 А26.09.022 Микроскопическое исследование мазков мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 2 А26.09.023 Микроскопическое исследование мазков мокроты на криптококк (Cryptococcus neoformans) 0,1 2 А26.09.024 Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 2 А26.09.025 Микологическое исследование мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,1 2 А26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,1 2 А26.09.035 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii) 0,1 2 А26.10.004 Микологическое исследование биоптата на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,01 2 А26.10.005 Микологическое исследование биоптата на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,01 2 А26.23.001 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,03 2 А26.23.002 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,03 2 А26.23.003 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,03 1 А26.23.004 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,03 1 А26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,03 2 А26.23.007 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 0,03 2 А26.23.008 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2) 0,03 2 А26.23.009 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,03 2 А26.23.010 Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштейна-Барра (virus Epstein - Barr) 0,03 2 А26.23.012 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на криптококк (Cryptococcus neoformans) 0,03 2 А26.23.013 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,03 2 А26.23.014 Микологическое исследование спинномозговой жидкости на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,03 2 А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 2 А26.28.004 Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 2 А26.28.007 Микологическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,1 2 В03.003.001 Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства 0,13 2 В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 7 В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 7 В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 5 В03.016.006 Анализ мочи общий 1 5 В03.051.001 Комплекс исследований при проведении трансфузии 0,2 20 Инструментальные методы исследования Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1 А04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 А04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,05 2 А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,1 1 А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 0,05 1 А04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,05 1 А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 2 А05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,03 1 А05.23.009.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,01 1 А06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1 А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1 А06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1 А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,05 1 А06.28.009.001 Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей болюсным контрастированием 0,05 1 А06.30.005.001 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,05 1 А06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1 A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга 0,5 1 Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А03.09.001 Бронхоскопия 0,2 2 А03.10.001 Торакоскопия 0,05 1 А03.14.001 Диагностическая лапароскопия 0,05 1 А11.01.006 Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня 0,05 2 А11.09.003 Пункция плевральной полости 0,06 2 А11.09.004 Открытая биопсия легкого 0,01 1 А11.09.005 Бронхоскопический лаваж 0,1 2 А11.11.001 Транстрахеальная пункция 0,01 1 А11.11.002 Трансбронхиальная пункция 0,01 1 А11.11.003 Трансплевральная пункция 0,01 1 А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,2 1 A11.12.007 Взятие крови из артерии 0,05 20 A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,13 1 A11.14.001.001 Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования 0,13 1 A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,13 1 A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,1 2 A11.23.002 Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал 0,1 2 A11.30.005 Зондирование свищей 0,05 2 A11.30.014 Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем 0,01 1 A15.01.002 Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки 0,01 20 A15.19.001 Наложение повязки при операциях на прямой кишке 0,01 20 A15.30.001 Наложение повязки при полостных операциях органов брюшной полости 0,01 10 A15.30.002 Наложение повязки при полостных операциях органов грудной полости 0,01 10 A15.30.006 Наложение повязки при пролежнях III и/или IV степеней тяжести 0,01 20 A15.30.007 Наложение повязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства 0,01 20 A16.01.003 Некрэктомия 0,01 1 A16.01.012 Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) 0,01 1 A16.05.002 Спленэктомия 0,06 1 A16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная 0,05 1 A16.06.006 Лимфаденэктомия шейная 0,1 1 A16.06.006.001 Лимфаденэктомия подмышечная 0,1 1 A16.06.007 Лимфаденэктомия забрюшинная 0,05 1 A16.06.009 Лимфаденэктомия абдоминальная 0,05 1 A16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная 0,1 1 A16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,01 1 А16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) 0,05 10 А16.08.021 Трахеотомия 0,05 1 А16.19.011 Разрез или иссечение перианальной ткани 0,05 1 А16.19.012 Дренирование абсцесса прямой кишки 0,05 1 А16.30.006 Лапаротомия 0,01 1 А16.30.034.001 Лапароскопия 0,05 1 В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,1 2 B01.003.004.001 Местная анестезия 0,5 10 B01.003.004.010 Комбинированный эндотрахеальный наркоз 0,1 1 B01.003.004.010 Комбинированный эндотрахеальный наркоз 0,09 1 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,03 10 А18.05.001 Плазмаферез 0,03 5 А18.05.002 Гемодиализ 0,03 20 А18.05.004 Ультрафильтрация крови 0,03 10 А18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 20 А19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 0,02 25 А19.09.001.001 Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях бронхолегочной системы 0,02 10 А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,2 20 А19.23.002.014 Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 0,02 25 А19.23.002.025 Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 0,02 25 А19.24.001 Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы 0,02 25 А19.24.001.001 Индивидуальное занятие при заболеваниях периферической нервной системы 0,02 10 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД**** ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза **** Средняя курсовая доза. А01АВ Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта 1 Хлоргексидин мл 30 1500 А02ВА Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов 0,7 Ранитидин мг 300 4200 Фамотидин мг 40 560 А02ВС Ингибиторы протонового насоса 0,7 Омепразол мг 20 280 Эзомепразол мг 30 1500 А03АА Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой 0,2 Платифиллин мг 2 20 А04АА Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов 0,3 Ондансетрон мг 16 160 А06АВ Контактные слабительные средства 0,05 Бисакодил мг 10 200 A06AD Осмотические слабительные средства 0,07 Лактулоза мг 67 469 A07DA Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,2 Лоперамид мг 10 500 А10АВ Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 1 Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный] ME 40 1200 А10ВВ Производные сульфонилмочевины 0,04 Глибенкламид мг 10 300 Гликлазид мг 60 1800 A12AA Препараты кальция 0,2 Кальция глюконат мг 3000 30000 B01AA Антагонисты витамина К 0,3 Варфарин мг 7,5 375 B01AB Группа гепарина 0,6 Сулодексид ME 500 25000 Эноксапарин натрия ME 2000 40000 B01AC Антиагреганты 1 Ацетилсалици- ловая кислота мг 100 5000 Клопидогрел мг 75 3750 Тиклопидин мг 500 25000 B02AA Аминокислоты 0,1 Аминокапроновая кислота мг 16000 80000 B03BA Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) 0,1 Цианокобаламин мкг 20 600 В03ВВ Фолиевая кислота и ее производные 0,1 Фолиевая кислота мг 10 400 ВОЗХА Другие антианемические препараты 0,02 Эпоэтин альфа ME 40000 960000 Эпоэтин бета ME 10500 252000 В05СХ Другие ирригационные растворы 0,1 Декстроза мл 500 5000 Калия хлорид мг 3000 30000 В05ХА Растворы электролитов 0,5 Натрия хлорид мл 500 15000 С01АА Гликозиды наперстянки 0,3 Дигоксин мг 0,25 5 C01BD Антиаритмические препараты, класс III 0,3 Амиодарон мг 200 2800 С01DA Органические нитраты 0,3 Нитроглицерин мг 3 90 С03СА Сульфонамиды 0,4 Фуросемид мг 40 200 С04АС Никотиновая кислота и ее производные 0,01 Никотиновая кислота мг 200 2000 C05AD Местные анестетики 0,5 Прокаин мг 25 600 С05ВА Гепарины или гепариноиды для местного применения 0,3 Гепарин натрия ME 10000 30000 С07АВ Селективные бета- адреноблокаторы 0,3 Атенолол мг 75 3750 С08СА Производные дигидропиридина 0,3 Нифедипин мг 30 300 C08DA Производные фенилалкиламина 0,3 Верапамил мг 240 4800 С09АА Ингибиторы АПФ 0,6 Каптоприл мг 50 2500 Эналаприл мг 10 500 D01AA Противогрибковые антибиотики 0,2 Амфотерицин В мг 50 500 D07AA Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) 0,4 Преднизолон мг 60 1200 G01AX Другие противомикробные препараты и антисептики 0,2 Фуразолидон мг 400 4000 J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,2 Амоксициллин + [Клавулановая кислота] мг 500+ 100 5000+ 1000 J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,4 Цефоперазон + [Сульбактам] мг 2000+ 2000 20000+ 20000 Цефтриаксон мг 2000 20000 J01DE Цефалоспорины 4-го поколения 0,2 Цефепим мг 2000 20000 J01DH Карбапенемы 0,4 Имипенем + [Циластатин] мг 1000+ 1000 10000+ 10000 Меропенем мг 2000 20000 J01EE Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные 0,2 Ко-тримоксазол мг 0 0 J01FA Макролиды 0,6 Азитромицин мг 500 5000 Кларитромицин мг 1000 10000 J01GB Другие аминогликозиды 0,2 Амикацин мг 1000 10000 J01MA Фторхинолоны 0,8 Левофлоксацин мг 500 5000 Офлоксацин мг 400 4000 Ципрофлоксацин мг 500 5000 J01XA Антибиотики гликопептидной структуры 0,2 Ванкомицин мг 2000 20000 J01XD Производные имидазола 0,2 Метронидазол мг 1500 15000 J01XX Прочие антибактериальные препараты 0,2 Линезолид мг 1200 12000 J02AC Производные триазола 0,6 Вориконазол мг 400 4000 Флуконазол мг 200 2000 J02AX Другие противогрибковые препараты системного действия 0,2 Каспофунгин мг 50 500 J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 0,3 Валацикловир мг 3000 15000 Ганцикловир мг 500 9000 J05AF Нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы 0,2 Энтекавир мг 0,5 5 L01AA Аналоги азотистого иприта 0,3 Циклофосфамид мг 100 1000 L01BA Аналоги фолиевой кислоты 0,3 Метотрексат мг 15 60 L01BB Аналоги пурина 0,3 Меркаптопурин мг 175 8750 L01BC Аналоги пиримидина 0,3 Цитарабин мг 173 3114 L01CA Алкалоиды барвинка и их аналоги 0,3 Винкристин мг 2 8 L01CB Производные подофиллотоксина 0,3 Этопозид мг 100 500 L01DB Антрациклины и родственные соединения 0,6 Даунорубицин мг 60 240 Идарубицин мг 260 4680 L01XE Ингибиторы протеинкиназы 0,8 Дазатиниб мг 100 20000 Иматиниб мг 400 20000 L01XX Прочие противоопухолевые препараты 0,8 Гидроксикарбамид мг 3000 15000 L03AA Колониестимулирующие факторы 0,1 Филграстим мг 0,35 1,05 L03AB Интерфероны 0,2 Интерферон альфа-2а млн. ЕД 2 730 Пэгинтерферон альфа-2а мкг 26 1300 Пэгинтерферон альфа-2b мкг 7,5 375 M01AE Производные пропионовой кислоты 0,05 Ибупрофен мг 30 150 M04AA Ингибиторы образования мочевой кислоты 0,8 Аллопуринол мг 400 4000 M05BA Бифосфонаты 0,01 Памидроновая кислота мг 60 120 N01AH Опиоидные анальгетики 0,2 Фентанил мг 50 150 N01BB Амиды 1 Бупивакаин мг 25 250 Лидокаин мг 40 400 Ропивакаин мг 20 200 N02AA Алкалоиды опия 0,1 Морфин мг 30 90 N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,2 Трамадол мг 300 2100 N02BE Анилиды 0,05 Парацетамол мг 500 5000 N03AA Барбитураты и их производные 0,02 Фенобарбитал мг 100 1000 N05AD Производные бутирофенона 0,02 Галоперидол мг 8 80 N05CD Производные бензодиазепина 0,02 Нитразепам мг 5 50 N05CF Бензодиазепино- подобные средства 0,02 Золпидем мг 10 17 N06AA Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов 0,02 Амитриптилин мг 75 750 N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,02 Пирацетам мг 2400 12000 R05CB Муколитические препараты 0,2 Ацетилцистеин мг 50 5000 R06AC Замещенные этилендиамины 0,2 Хлоропирамин мг 150 1500 R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,2 Мебгидролин мг 200 2000 S01AD Противовирусные препараты 0,5 Ацикловир мг 1000 10000 S01BA Кортикостероиды 0,4 Дексаметазон мкг 500 5000 S01ВС Нестероидные противовоспали- тельные препараты 0,05 Диклофенак мг 50 12500 4. Кровь и ее компоненты Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД**** ________________ *** Средняя суточная доза **** Средняя курсовая доза. Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза 0,1 доз 4 40 Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный 0,1 доз 4 40 Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная 0,1 доз 4 40 Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная 0,1 доз 4 40 Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая 0,1 доз 1 10 Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем 0,1 доз 1 5 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) 0,1 50 Диетическая терапия при нормальном состоянии органов пищеварения и отсутствии показаний для назначения специализированной диеты (стол 15) 0,9 50 Энтеральное питание (ЭП) 0,1 30 Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ( часть 5 статьи 37 Федерального закона от N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)). Электронный текст документа подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по: официальный сайт Минюста России www.minjust.ru (сканер-копия) по состоянию на 24.01.2013