Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 562н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от . N 562н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ" В соответствии со статьей 37 Федерального закона от . N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия". 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 1007н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 19199). Министр В.И.СКВОРЦОВА Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ" 1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "детская хирургия" (далее - дети) медицинскими организациями. 2. Медицинская помощь детям оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике хирургических заболеваний, диагностике, лечению, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей и их законных представителей. 5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом). Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом - детским хирургом. 6. При подозрении или выявлении у детей хирургических заболеваний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому хирургу. 7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 18289), от . N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 20390) и от . N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 23472). 8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию. 9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. 10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей. 11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское хирургическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи. 12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами - детскими хирургами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. 13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 20144). 14. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах. 15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации . N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации . N 7115). 16. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации . N 23164). 17. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания при отсутствии медицинских показаний к экстренной или неотложной медицинской помощи дети направляются в медицинские организации для оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 255н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 17209). 18. Медицинские организации, оказывающие помощь детям с хирургическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку. 19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием. Приложение N 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ХИРУРГА 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - детского хирурга, который является структурным подразделением медицинской организации. 2. Кабинет врача - детского хирурга (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с хирургическими заболеваниями (далее - дети). 3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ., регистрационный N 23879), по специальности "детская хирургия". 4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой консультативной, лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному настоящим приказом. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному настоящим приказом. 5. Кабинет осуществляет следующие функции: оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям; при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 210н; осуществление диспансерного наблюдения за детьми; проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории; проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики и ранней диагностики хирургических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни; направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях при наличии медицинских показаний; направление детей на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности; анализ состояния оказания специализированной медицинской помощи детям на обслуживаемой территории; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей; ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Кабинета. 6. В Кабинете рекомендуется предусматривать: помещение для приема детей; помещения для выполнения хирургических лечебных и диагностических исследований, входящих в функции Кабинета. 7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан. Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ХИРУРГА ┌─────┬──────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Количество штатных единиц │ │ п/п │ должности │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 1.│Врач - детский хирург │1 на 10 000 детского населения │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 2.│Медицинская сестра │1 на 1 штатную единицу врача - детского │ │ │ │хирурга │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 3.│Санитар │1 на 3 кабинета │ └─────┴──────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘ Примечания: 1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача - детского хирурга не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача - детского хирурга устанавливается исходя из меньшей численности детского населения. 3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от . N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача - детского хирурга устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения. Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ХИРУРГА ┌─────┬───────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Количество, │ │ п/п │ │ штук │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │1. │Стол рабочий │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │2. │Кресло рабочее │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │3. │Стул │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │4. │Кушетка │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │5. │Пеленальный стол │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │6. │Шкаф для перевязочных и лекарственных средств │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │7. │Шкаф для медицинских документов │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │8. │Ростомер │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │9. │Настольная лампа │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │10. │Аппарат лазерный для резекции и коагуляции │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │11. │Мешок Амбу │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │12. │Аспиратор хирургический │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │13. │Тонометр с манжетой для детей до года │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │14. │Радиохирургический нож │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │15. │Контейнер для хранения стерильных инструментов │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │16. │Стол операционный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │17. │Стол перевязочный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │18. │Столик инструментальный │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │19. │Столик манипуляционный │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │20. │Малый хирургический набор │ 3 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │21. │Стерилизатор для медицинских инструментов │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │22. │Сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских │ 1 │ │ │инструментов │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │23. │Холодильник │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │24. │Негатоскоп │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │25. │Бактерицидный облучатель воздуха │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │26. │Бестеневая лампа │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │27. │Электронные весы для детей до 1 года │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │28. │Весы │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │29. │Сейф для хранения лекарственных препаратов │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │30. │Лампа лучистого тепла │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │31. │Персональный компьютер с принтером, выходом в │ 1 │ │ │Интернет │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │32. │Стетофонендоскоп │по числу врачей│ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │33. │Шина для лечения переломов ключицы │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │34. │Шина для фиксации кисти и пальцев │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │35. │Шина проволочная для верхних и нижних конечностей │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │36. │Шина транспортная для нижних конечностей │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │37. │Головодержатель (воротник Шанца) │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │38. │Переносной набор для реанимации │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │39. │Шпатель │ 3 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │40. │Сантиметровая лента │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │41. │Медицинский термометр │ 3 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │42. │Емкости для дезинфекции инструментария │ по требованию │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤ │43. │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов │ 2 │ └─────┴───────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘ Приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского хирургического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская хирургия" (далее соответственно - дети, медицинская организация). 2. Детское хирургическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации. 3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 415н, по специальности "детская хирургия". 4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от . N 415н, по специальности "детская хирургия". 5. Штатная численность Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному настоящим приказом. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному настоящим приказом. 6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: процедурную; перевязочную; перевязочную (для гнойных ран); гипсовую. 7. В Отделении рекомендуется предусматривать: палаты для детей, в том числе одноместные (изолятор); помещение для врачей; комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием; кабинет заведующего; кабинет старшей медицинской сестры; комнату для хранения медицинского оборудования; помещение сестры-хозяйки; буфетную и раздаточную; столовую; помещение для сбора грязного белья; душевую и туалет для медицинских работников; душевые и туалеты для детей; помещение для сцеживания грудного молока (при наличии коек для новорожденных); помещение для санитарной обработки кювезов, кроваток (при наличии коек для новорожденных); санитарную комнату; игровую комнату; учебный класс; комнату для отдыха родителей. 8. Отделение осуществляет следующие функции: оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях; подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях; осуществление реабилитации детей в стационарных условиях; разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению операционных осложнений и летальности у детей; организация повышения профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям; освоение и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей; осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей; участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей; ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности Отделения. 9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано. 10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <*> ┌─────┬──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐ │ N │ Наименование должностей │ Количество штатных │ │ п/п │ │ единиц │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │1. │Заведующий отделением - врач - детский │ 1 на 30 коек │ │ │хирург │ │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │2. │Врач - детский хирург │ 1 на 10 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │3. │Старшая медицинская сестра │ 1 на 30 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │4. │Медицинская сестра процедурной │ 1 на 30 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │5. │Медицинская сестра перевязочной │ 1 на 30 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │6. │Медицинская сестра палатная │ 9,5 на 30 коек (для │ │ │ │ обеспечения │ │ │ │ круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │7. │Младшая медицинская сестра по уходу за │ 9,5 на 30 коек (для │ │ │больным │ обеспечения │ │ │ │ круглосуточной работы) │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │8. │Сестра-хозяйка │ 1 на отделение │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │9. │Санитар │ 2 на отделение для │ │ │ │ обеспечения работы │ │ │ │ буфетной │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │10. │Воспитатель │ 0,5 на 30 коек │ ├─────┼──────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤ │11. │Санитар │ 4 на отделение │ └─────┴──────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘ Примечания: 1. Рекомендуемые штатные нормативы детского хирургического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Должности врачей - детских хирургов для оказания экстренной круглосуточной хирургической помощи детям, в том числе новорожденным, устанавливаются исходя из объема оказания экстренной хирургической помощи сверх должностей врачей - детских хирургов, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами детского хирургического отделения из расчета 4,75 штатные единицы для обеспечения круглосуточной работы. Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от . N 562н СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ┌─────┬─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐ │ N │ Наименование оборудования (оснащения) │Количество, штук │ │ п/п │ │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │1. │Функциональная кровать │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │2. │Кровать для детей грудного возраста │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │3. │Кювез │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │3. │Увлажнитель кислорода │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │4. │Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева │ 2 на 10 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │5. │Противопролежневый матрас │ 3 на 10 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │6 │Пеленальный стол │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │7. │Прикроватный столик │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │8. │Тумба прикроватная │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │9. │Прикроватная информационная доска (маркерная) │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │10. │Кресло-каталка │ 1 на 10 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │11. │Тележка для перевозки больных │ 1 на 10 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │12. │Тележка грузовая межкорпусная │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │13. │Тележка для перемещения больных с подъемным │ 1 │ │ │механизмом и съемными носилками │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │14. │Стол перевязочный │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │15. │Столик инструментальный │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │16. │Столик манипуляционный с принадлежностями │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │17. │Шкаф (сейф) для хранения лекарственных средств │ 3 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │18. │Монитор пациента прикроватный с определением │ 1 на 5 коек │ │ │частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, │ │ │ │неинвазивным измерением артериального давления, │ │ │ │температуры, проведением электрокардиографии │ │ │ │пульсоксиметрии │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │19. │Монитор неонатальный с набором электродов и │ по требованию │ │ │манжеток │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │20. │Передвижной рентгеновский аппарат │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │21. │Передвижной аппарат для ультразвуковых │ 1 │ │ │исследований с набором датчиков │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │22. │Вакуумный аспиратор │ 1 на 2 койки │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │23. │Переносной набор для реанимации │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │24. │Мобильная реанимационная медицинская тележка │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │25. │Портативный электрокардиограф │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │26. │Шприцевой насос (перфузор) │ 1 на 5 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │27. │Инфузионный насос (инфузомат) │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │28. │Холодильник │ 3 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │29. │Тонометр с манжетой для детей до года │ не менее 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │30. │Негатоскоп │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │31. │Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе │ по требованию │ │ │переносной │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │32. │Лампа лучистого тепла │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │33. │Лампа фототерапии │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │34. │Ингалятор │ 1 на 5 коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │35. │Бестеневая лампа с автономным источником питания │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │36. │Электронные весы для детей до 1 года │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │37. │Весы │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │38. │Ростомер │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │39. │Сантиметровая лента │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │40. │Термометр медицинский │ по числу коек │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │41. │Штатив медицинский (инфузионная стойка) │ по требованию │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │42. │Емкости для дезинфекции инструментария и │ по требованию │ │ │расходных материалов │ │ ├─────┼─────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┤ │43. │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов │ по требованию │ └─────┴─────────────────────────────────────────────────┴─────────────────┘