Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1109н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при шизофрении, шизотипических и бредовых расстройствах МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1109н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ, ШИЗОТИПИЧЕСКИХ И БРЕДОВЫХ РАССТРОЙСТВАХ В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при шизофрении, шизотипических и бредовых расстройствах согласно приложению. Министр В.И.СКВОРЦОВА Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1109н СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ, ШИЗОТИПИЧЕСКИХ И БРЕДОВЫХ РАССТРОЙСТВАХ Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 1 Код по МКБ X <*> Нозологические единицы F20 Шизофрения F21 Шизотипическое расстройство F22 Хронические бредовые расстройства F23 Острые и преходящие психотические расстройства F24 Индуцированное бредовое расстройство F25 Шизоаффективные расстройства F28 Другие неорганические психотические расстройства F29 Неорганический психоз неуточненный 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬───────────────────┬──────────────────────┬──────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼───────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┤ │B01.044.001│Осмотр врачом │0,5 │1 │ │ │скорой медицинской │ │ │ │ │помощи │ │ │ ├───────────┼───────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┤ │B01.044.002│Осмотр фельдшером │0,5 │1 │ │ │скорой медицинской │ │ │ │ │помощи │ │ │ └───────────┴───────────────────┴──────────────────────┴──────────────────┘ -------------------------------- <1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A09.05.023.002│Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │глюкозы в крови с │ │ │ │ │помощью анализатора │ │ │ └──────────────┴────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,1 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │1 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘ 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────┬──────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤ │A11.02.002 │Внутримышечное │0,3 │1 │ │ │введение │ │ │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов │ │ │ ├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤ │A11.12.002 │Катетеризация │0,6 │1 │ │ │кубитальной и других │ │ │ │ │периферических вен │ │ │ ├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤ │A11.12.003 │Внутривенное введение │0,6 │6 │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов │ │ │ └───────────┴──────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘ 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз ┌─────┬───────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо-│лекарственного│ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N04AA│Третичные амины│ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бипериден │ │мг │2,5 │2,5 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AA│Алифатические │ │0,6 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │фенотиазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлорпромазин │ │мг │25 │25 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левомепромазин│ │мг │25 │25 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AD│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Галоперидол │ │мг │5 │5 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дроперидол │ │мг │10 │10 │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │10 │ └─────┴───────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘ -------------------------------- <*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза. <****> Средняя курсовая доза. Примечания: 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ( часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).